小腿胫骨十几年前的旧伤如今出现鼓包、流脓并伴有碎骨，疼痛难忍，可能是多种原因造成，如伤口感染、骨髓炎、骨不连、异物残留、局部组织恶变等。 1.伤口感染：细菌侵入伤口导致炎症，引起化脓和疼痛。需进行清创处理，使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治疗。 2.骨髓炎：多由细菌感染骨髓引起。可能需要长期使用抗生素，严重时需手术清除病灶。 3.骨不连：骨折愈合不良，局部稳定性差。可能要重新固定，促进骨愈合，如使用骨肽片等药物。 4.异物残留：当初受伤时有异物残留，持续刺激组织。需手术取出异物。 5.局部组织恶变：虽然少见，但不能排除。需进行病理检查，明确诊断后制定治疗方案。 总之，这种情况较为复杂，需要及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如 X 线、CT、血常规等，明确病因后采取针对性治疗。

多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效，活检或细菌培养可更好指导抗生素使用。抗生素治疗疗程通常是4到8周，根据感染的类型及对抗感染药物的反应而有所差异。有些病例可能需要局部制动。有些病人需要手术治疗：局部出现脓肿、死骨等，需要开放清除病灶，局部清创等，必要时行骨段切除，局部缓释抗生素治疗等，手术后骨缺损行植骨、骨搬运等治疗。

你好，可能是属于骨髓炎症状，一般情况下建议及时看医生检查治疗试试，也是可以继续消肿止痛酊试试。