怀孕两个月发现子宫后壁有 3 公分左右的子宫肌瘤，是否影响胎儿发育，取决于肌瘤的位置、生长速度、有无变性、孕妇的身体状况以及胎儿自身的情况等。 1. 肌瘤位置：如果肌瘤位于子宫后壁，且未压迫胎儿及附属物，影响通常较小。 2. 生长速度：肌瘤生长缓慢，一般对胎儿影响不大；若生长迅速，可能影响子宫内环境。 3. 有无变性：肌瘤发生红色变性等，可能引起腹痛，增加流产风险。 4. 孕妇身体状况：孕妇体质好，能较好适应孕期变化，影响相对较小；反之则可能加大风险。 5. 胎儿自身情况：胎儿发育良好、生命力强，能一定程度抵抗不良影响。 总体来说，需要密切观察，按时产检，以便及时发现问题并采取相应措施。多数情况下，3 公分的子宫后壁肌瘤在孕期不会对胎儿造成严重影响。

如果肌瘤位于粘膜下层即粘膜下肌瘤，它可致月经量多，严重影响子宫内膜，妨碍受精卵着床，可引起不育。肌瘤巨大，无论其处于什么位置，均可引起压迫性改变，妨碍精子通过和受精卵着床，即使受精卵着床后亦可妨碍婴儿娩出或引起早产。当然小的肌瘤其临床症状不明显者仍有可能怀孕。一般来说，患有子宫浆膜下肌瘤妇女肌瘤较小，可以妊娠。一定要在妇科医生的检查后，再决定是否妊娠。月经量过多、伴大血块、经期延长，甚至继发贫血，则要中西药保守治疗，以减少出血，调整月经，纠正贫血。若药物治疗无效或者肌瘤数目多、肌瘤较大，造成骨盆中的其它器官受到压迫，手术切除可解除症状。目前，宫颈镜可用于黏膜下肌瘤剔除，腹腔镜可行浆膜下肌瘤剔除，此类手术创伤小，术后恢复快，能保留完整的子宫。

你好，暂时不要管他。可以在宝宝出生以后手术治疗，或者是行剖宫产手术时一并切除肌瘤。