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48 岁男性多种症状未明确病因,如何诊治?

慢性前列腺炎

男,48岁,8年前得过泌尿感染.后变成慢性前列腺炎,表皮葡萄球菌.7个前开始腰痛,腰窝叩击痛,眼睑肿,腿发胀,消瘦.肾区痛.夜尿5-6次.B超前列腺大,甚于肾大小正常.CT腹部平扫正常.总前列腺特异抗原.正常.尿常规做7-8次.都正常.尿培养正常.很多医生说不是慢性肾盂肾炎.吃了很多抗生素.都没效果.莫西沙星.阿奇霉素.阿莫西林.头孢类.还有中药请问有高人能知道这是什么病吗,怎么治疗.谢谢

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    该男性出现腰痛、眼睑肿、腿发胀、消瘦、夜尿增多等症状,虽经多项检查和多种治疗仍未明确病因。可能与慢性前列腺炎、泌尿系统其他疾病、肾脏疾病、内分泌疾病、免疫系统疾病等有关。 1. 慢性前列腺炎:长期的炎症刺激可能导致前列腺组织增生和症状持续。可采用综合治疗,如热水坐浴、前列腺按摩等物理疗法,配合药物治疗,如左氧氟沙星、多西环素、坦索罗辛等。 2. 泌尿系统其他疾病:如输尿管结石、膀胱炎等。输尿管结石可根据结石大小和位置选择药物排石(如尿石通丸)、体外冲击波碎石或手术取石。膀胱炎需抗感染治疗,如磺胺甲噁唑、呋喃妥因等。 3. 肾脏疾病:虽然检查显示肾大小正常,但不能完全排除肾小球肾炎、肾病综合征等。需进一步检查肾功能、肾穿刺活检等明确诊断。治疗可能包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 4. 内分泌疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退等。糖尿病需控制血糖,可使用二甲双胍、胰岛素等。甲状腺功能减退可补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。 5. 免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮累及肾脏时也可能出现类似症状。治疗常使用糖皮质激素联合免疫抑制剂,如环孢素。 鉴于病因未明,建议患者前往正规医院,进行更全面细致的检查,如免疫学指标、内分泌相关检查等,以明确诊断,制定精准的治疗方案。

    2025-02-11 21:55
  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    健康指导:根据您的描述。具体措施建议在医生的指导下采取措施,同时注意饮食和生活习惯调节,进食蔬菜水果等维生素以及矿物质含量丰富的食物,保证膳食平衡,促进总热量的摄入,避免多饮水。容易加重肾脏负担!

    2015-12-18 01:27
就医问药

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什么是慢性前列腺炎?   慢性前列腺炎是男性一大健康问题,是泌尿外科医师所面临的棘手病症之一,它是50岁以下男性最常见的泌尿外科疾患,每年约有200万门诊病人。最近,据流行病学估计,其发病率为5%~8.8%。在美国,每个泌尿外科医师平均每年发现173例新病人。 查看全文»

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朱选文 / 主任医师

擅长:尤其擅长阴茎支撑体手术、尿道下裂手术,隐匿性阴茎矫形术、阴茎延长术、阴茎弯曲矫形术、阴茎肿瘤切除术、男性结扎手术等外科手术,具有多年丰富的临床手术经验。 运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下等常见男科疾病诊治及前列腺炎,男性不育等各类疾病及疑难杂症诊断及手术治疗。 另外对运用进口第二代低能量冲击波治疗勃起功能障碍方面有独特的治疗方案和丰富的临床治疗经验。

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刘修恒

刘修恒 / 主任医师

擅长:瑞梦热蒸气消融术治疗前列腺增生,前列腺增生治疗,前列腺炎治疗。同时运用雷诺瓦(Renova)低能量冲击波治疗系统治疗勃起功能障碍及想要提升性能力患者;同时运用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治疗早泄、延长性生活时间、提高性生活质量等方面有较深的研究及丰富的临床经验。 另外:运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下等

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刘修恒 / 主任医师

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