延髓肌肉麻痹
我父亲时年83,三年前感觉咽喉不适,说话口齿不清楚,医生说是咽喉炎,二年前构音有障碍,去年开始吞咽困难,医院检查是运动神经元病,住院期间做过鼻饲,出院时稍有好转。目前一直吃糊状物,营养不良,平时用笔与人交流,但行走、四肢无碍,生活能自理。我父亲原先魁伟,现在明显消瘦。请问,此类是进行性延髓麻痹吗?有希望医治好转吗?急盼回复,先谢延髓麻痹是怎么造成的
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王庆松 医师
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进行性延髓麻痹最早的症状为构音困难,说话轻度不清。逐渐发展,则出现鼻音、嘶哑、咀嚼无力、吞咽困难,进食时易引起呛咳,唾液常从不能闭合的口唇流出。咳嗽不畅、喉部及气管分泌物无力咳出,至最严重时,舌、软腭、咽喉、声带、唇、面等肌肉均麻痹。维持营养,注意口腔卫生,并给予适当的血管扩张剂、神经细胞营养药、补足热量、预防感染等,必要时可行鼻饲临床特征为上下运动神经元受损症状和体征并存表现为肌无力肌萎缩与锥体束征不同的组合感觉和括约肌功能一般不受影响
2015-12-17 19:28
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回答2
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史东岳
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此病是神经元变性疾病的一种,进行性肌萎缩,由于发病时导致延髓功能首先受累.所以也称进行性延髓麻痹,从年龄分析,此病估计是迟发性基因缺失或发育不良所致的功能性神经元性病理改变.治疗本病宗旨是控病继发,同时兴奋激活神经,营养神经恢复部分功能
2015-12-18 03:28
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回答3
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申兰阔 医师
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具体表现为舌肌萎缩进食呛咳饮水从鼻孔呛出讲话语音不清声音嘶哑常伴头部侧弯无力;咽反射消失软腭不能动舌肌肌束颤动,对症治疗:有吞咽困难者均应置放鼻饲管予半流质饮食为宜;分泌物多者必要时可予气管切开;对晚期病人应加强护理和预防吸入性肺炎,是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞脑干后组运动神经元皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病临床特征为上下运动神经元受损症状和体征并存表现为肌无力肌萎缩与锥体束征不同的组合感觉和括约肌功能一般不受影响。
2015-12-18 07:10
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回答4
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孟庆福 医师
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您好,脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类
2015-12-18 13:21
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什么是运动神经元病? 运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组病因未明的选择性侵犯上下两级运动神经元的慢性进行性变性疾病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体。临床特点为下运动神经元损害引起的肌萎缩、肌无力和上运动神经元(锥体束)损害的体征并存临床上分为肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹及原发性侧索硬化。感觉系统和括约肌功能一般不受影响。最常见的MND类型肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年发病率约2/10万,人群患病率(4~6)/10万同90%以上为散发病例。成人MND通常在30~60岁起病,男性多见。 查看全文»