左牙痛一周且晚间加重，牙齿检查无明显异常，可能是三叉神经痛、急性牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。 1.三叉神经痛：多为单侧面部疼痛，疼痛剧烈，呈电击样、刀割样或撕裂样。可由洗脸、刷牙等触发。治疗常使用卡马西平、苯妥英钠等药物。 2.急性牙髓炎：多由细菌感染引起，疼痛剧烈，夜间加重。治疗通常是根管治疗。 3.牙周炎：牙龈红肿、出血，牙齿松动，也会导致牙痛。可口服甲硝唑、阿莫西林等药物，严重时需进行牙周治疗。 4.根尖周炎：多因牙髓炎未及时治疗发展而来，患牙有咬合痛。一般通过根管治疗来消除炎症。 5.智齿冠周炎：智齿周围牙龈红肿、疼痛。可局部冲洗，使用头孢呋辛酯、人工牛黄甲硝唑等药物。 总之，引起牙痛的原因较多，若持续疼痛不缓解，应及时到正规医院口腔科进一步检查和治疗。

你好，根据你的描述，你这是急性牙髓炎的表现，建议你到正规大医院口腔科进行确诊，急性牙髓炎确诊是有点麻烦的，但是还不至于诊断不出来。