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68 岁老人乳糜尿反复复发原因及治疗

您好郭院士:确诊我母亲今年68岁,去年得在上海确诊乳糜尿,诊所治疗好久不见好,后来自己好了,今年2月复发又治疗许久不知那种药起作用,一个月后好了,六月份又复发了,这次怎么也不见好,也治了很多地方,至今不好!特向您求助!请您帮助,现在她不能站立,一站起来就加重,躺着稍好些.请您百忙中给预治疗.她到底是怎么回事,什么原因造成呀!求您!谢谢!

  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    乳糜尿是一种较为复杂的疾病,其反复复发可能与淋巴管异常、寄生虫感染、自身免疫疾病、肿瘤、肾脏疾病等有关。 1.淋巴管异常:淋巴管阻塞、损伤或发育不良,导致乳糜液进入尿液。可通过淋巴管造影等检查明确,治疗可能包括手术修复。 2.寄生虫感染:如丝虫病,损害淋巴管。需进行病原学检查,确诊后使用乙胺嗪等药物治疗。 3.自身免疫疾病:免疫系统异常攻击自身组织。通过免疫学检查诊断,治疗常使用糖皮质激素如泼尼松。 4.肿瘤:某些腹部肿瘤压迫淋巴管。需进行影像学检查及病理活检,治疗取决于肿瘤类型和分期,可能包括手术、放化疗。 5.肾脏疾病:如肾小球肾炎,影响肾小球滤过功能。通过尿液和肾功能检查诊断,治疗方法因病而异,可能包括免疫抑制剂。 乳糜尿的治疗需要综合考虑多种因素,明确病因后采取针对性治疗。患者应前往正规医院,在医生的指导下进行全面检查和治疗。

    2025-02-11 20:14
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    1.若血液检查证明有丝虫病,应予药物治疗.2.发作期间应取头低脚高位卧床休息,并给予低脂肪,高蛋白,高维生素饮食.3.乳糜块引起尿道梗阻时,可经膀胱镜冲洗.4.1%~2%硝酸银溶液5m1灌洗肾盂,保留2~3min后再以生理盐水冲洗,间隔1~2周施行1次.5.中草药治疗常以荠菜为主,加用赤芍,篇蓄,黄精,萆薜,凤尾草,碧玉散,可泡饮或煎服.6.反复发作病情严重,且经上述治疗无效者,可施行手术治疗,包括肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术,腰干淋巴管—精索内静脉(或卵巢静脉)吻合术.

    2015-12-18 06:47
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁,或似泔水,豆浆一,故名.乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高.乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿.另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成.乳糜尿的复发率较高,据有关报道一般在20%~30%左右,其复发的原因为劳累过度,酗酒,进高脂肪餐,感冒发热,胎前产后等.经验证明,农村大忙季节(劳累),季节前后(多脂餐)复发较多.乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁,或似泔水,豆浆一,故名.乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高.乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿.另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成.乳糜尿的复发率较高,据有关报道一般在20%~30%左右,其复发的原因为劳累过度,酗酒,进高脂肪餐,感冒发热,胎前产后等.经验证明,农村大忙季节(劳累),季节前后(多脂餐)复发较多.乳糜尿的治疗,过去用10%硝酸银溶液作肾盂内灌注,有一定的效果,但容易复发.采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术,或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术,大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等,术后也有复发,且手术较为复杂.

    2015-12-18 02:33
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

     目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿.另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成. 1.若血液检查证明有丝虫病,应予药物治疗.  2.发作期间应取头低脚高位卧床休息,并给予低脂肪,高蛋白,高维生素饮食.  3.乳糜块引起尿道梗阻时,可经膀胱镜冲洗.  4.1%~2%硝酸银溶液5m1灌洗肾盂,保留2~3min后再以生理盐水冲洗,间隔1~2周施行1次.  5.中草药治疗常以荠菜为主,加用赤芍,篇蓄,黄精,萆薜,凤尾草,碧玉散,可泡饮或煎服.  6.反复发作病情严重,且经上述治疗无效者,可施行手术治疗,包括肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术,腰干淋巴管—精索内静脉(或卵巢静脉)吻合术.

    2015-12-18 00:18
  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,乳糜尿因乳糜液逆流进入尿中所致,外观呈不同程度的乳白色可以考虑手术治疗采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术,或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术,大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等效果不错的

    2015-12-17 21:42
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梁启伟

梁启伟 /

擅长:微创手术及经腔道治疗泌尿系统疾病,对肾上腺疾病、肾脏疾病、前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与治疗有较深造诣。

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倪少滨

倪少滨 / 主任医师

擅长:泌尿外科:黑龙江远东心脑血管医院泌尿外科是一支学历层次高、专业技术过硬、服务态度优良的专业团队,以精 湛的技术水平和温馨的护理服务受到了很多患者的青睐。 泌尿外科成功开展了经皮肾镜弹道碎石术,其中擅长治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石。 同时对膀胱癌、肾癌、前列腺癌等疑难杂症的诊疗有着丰富的经验和独特的治疗方式。 泌尿外科将传统外科手术治疗方式与介入医学相结合,将曾经的“开刀”治疗变成“针眼穿刺” 介入治疗。介入治疗由于针眼小、不开刀、恢复快、治疗周期短、无痛等优势已经成为百姓首先的诊 疗方式。

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夏宏伟

夏宏伟 / 主任医师

擅长:重庆男科医院,前列腺炎、前列腺增生、早泄、勃起功能障碍、阳痿、包皮龟头炎、龟头敏感、生殖泌尿感染、男性不育、包皮过长等疾病的诊治.。

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