56岁女性腰腿脚疼病因不明,如何诊断?
我母亲56岁,腰,双腿,双脚都疼,右侧重。当坐,站起来时,双腿明显充血,呈红花花肉,血尿检查正常。今年病一年了,整天躺在床上,只有去厕所下地,做腰,颈,胸椎核磁,医生说问题不大。腹主动脉彩超无异常,双下肢彩超报告:腘动脉粥样硬化。做双下肢主动脉血管造影,左侧堵塞,其它两血管没太大问题,但血流很弱,医生说也不至于导致这么重的症状,现在不能确诊,请您帮着分析一下,她的病因到底是什么呢?谢谢。
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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56岁女性腰、双腿、双脚疼痛,右侧较重,检查发现腘动脉粥样硬化、下肢血管问题等,但病因未明。可能与腰椎间盘突出、下肢血管疾病、关节炎、骨质疏松、神经病变等有关。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,可引起腰腿疼痛。症状常因劳累、久坐等加重。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊)等。 2. 下肢血管疾病:如动脉硬化、血栓形成等,影响下肢血液循环,导致疼痛。可通过改善生活方式、药物治疗(阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷)或手术治疗。 3. 关节炎:关节软骨磨损、炎症等导致关节疼痛,活动受限。治疗包括药物(氨基葡萄糖、塞来昔布、仙灵骨葆胶囊)、理疗、关节腔注射等。 4. 骨质疏松:骨量减少,骨骼脆弱,易引起疼痛。需补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素)。 5. 神经病变:糖尿病等基础疾病可能导致周围神经病变,引起疼痛。控制基础病,营养神经(维生素 B1、甲钴胺)有助于改善症状。 多种因素可能导致该患者的症状,需要综合各项检查结果和临床表现进一步明确诊断,制定个性化的治疗方案。建议前往正规医院就诊,以便得到准确的诊断和有效的治疗。
2025-02-12 17:46
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好。需要警惕腰椎间盘突出或者腰肌劳损引起的症状,需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊,确诊病因以后确定治疗方法。目前治疗腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,祝健康。
2015-12-18 15:19
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议你最好去医院做个腰椎的CT检查,你这像是腰突引起的下肢疼痛症状,可能是有神经根的受压情况,所以会有下肢的剧烈疼痛。平时的时候一定要注意保养,不要久坐,最好睡硬板床。平时多去单杠那活动一下,多锻炼一下背脊,这样就能很好的预防你的腰突发作。另外就是注意腰部保暖,不要用风扇直接吹后背,祝你早日恢复健康医生询问:你有下肢的麻木症状吗?
2015-12-18 13:32
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,这个情况是应该要注意有一个腰椎的问题诱发的一个坐骨神经疼痛的表现的,这个是会造成这样的情况的,但是这个没有相关的检查的,这个是不能进行确诊的呀这个情况是应该要请注意及时到医院去做个腰椎的CT或是核磁共振检查为宜的呀,这样应该是可以查明病因的,以便于能够有针对性处理的,这样效果才会比较理想的,祝你能够早日康复的
2015-12-18 11:34
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好,这个需要考虑是缺钙造成的情况,及时的补钙治疗一段时间,一般即可缓解,另外也需要考虑是腰椎间盘突出症压迫神经造成的情况,需要进一步检查腰椎的CT看看医生询问:
2015-12-18 01:31
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