肝内大面积结石术后仍有问题,如何治疗
肝内大面积有结石,去年在医院做了手术只切除了胆囊,医生说肝粘连太紧,左叶已完全萎缩,静脉曲张,每天发烧,现在医生说只有手术,但机会不大,(怕下不了手术台)要嘛转院,由于医病家里经济已相当困难,请问该怎样治疗。补充问题1:(2010-06-1017:06:08)磁共振显示,肝脏形态失常,肝左叶未见显示,肝右叶增大,肝内胆管扩张,肝总管未见显示,胆总管上段呈线状狭窄,中下段形态失常,脾脏增大。
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肝内大面积结石患者手术后仍面临诸多状况,如肝粘连、左叶萎缩、静脉曲张、发烧等。治疗需综合考虑病情、患者身体状况、经济条件等,包括药物治疗、手术治疗、生活调理等。 1. 病情评估:详细了解肝脏的具体情况,如胆管扩张程度、狭窄部位等,以确定最佳治疗方案。 2. 药物治疗:可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,利胆片缓解胆管炎症,阿莫西林胶囊预防和控制感染。但药物使用需遵医嘱。 3. 手术可行性:若患者身体状况允许,可尝试手术治疗,但要充分评估风险。 4. 经济考量:在选择治疗方案时,需兼顾家庭经济状况,权衡治疗效果与费用。 5. 生活调理:保持良好的饮食和作息习惯,避免劳累和油腻食物,减轻肝脏负担。 总之,对于该患者的治疗,需要综合多方面因素,权衡利弊,选择最适合患者的治疗方式,同时患者和家属要积极配合医生的治疗。
2025-02-11 21:16
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,肝内胆管结石发病年龄30-50岁;上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作。如果结石不大,肝功没有明显改变,可以考虑中药溶石化石,控制结石的增长同时缓解相关的症状;但是如果结石较大,肝功有明显改变,建议还是及早考虑手术。典型的几个症状有发热,黄疸,上腹部疼痛等,胆总管结石所致的黄疸一般不会太深,而且在病程之中,黄疸会时浅时深,肿瘤阻塞所致的黄疸常常较深,且呈进行性加深。 吃的东西不要非常油,要吃些有营养的,按时按质、按了进餐,多吃素菜瓜果和高蛋白的食物,不吃脂肪含量高的油炸食物以及动物的脂肪类食物。如情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海或者点击咨询。
2015-12-18 17:48
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,肝内胆管结石患者可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史,一般检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛。目前西医除外手术没有什么好办法,中医中药现在是主要治疗手段。如果结石已经引起肝脏萎缩或者脓肿等病变必须手术的时候也不要拖延一味保守。肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。肝内胆管结石的饮食一定要注意,动物的脂肪类食物以及油炸的食物千万不要食用,其他食物可否食用也要尽量有所了解。如情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海或者点击咨询。
2015-12-18 05:13
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