抗结核治疗中出现药物性肝损伤是较常见的情况，需综合考虑多方面因素，如肝损伤程度、抗结核方案、护肝药效果、治疗时长及停药时机等。 1.肝损伤程度：谷丙转氨酶、胆红素等指标升高，提示肝损伤，但目前程度相对较轻。可先暂停抗结核药，进行保肝治疗，密切监测肝功能。 2.抗结核方案：既定的抗结核方案（3HRZE/21HRE）是常见有效的，但在肝损伤时可能需要调整药物种类或剂量。 3.护肝药效果：不同的护肝药作用机制不同，茴三硫片和葵花护肝片成分有别。换药可能影响护肝效果，需根据个体情况选择合适的护肝药，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。 4.治疗时长：结核性脑膜炎的治疗时长通常较长，1-1.5年或2年都有可能，取决于病情恢复情况。 5.停药时机：不能单纯依据时间，要综合症状改善、影像学检查、实验室指标等。症状消失，肺部及脑部病灶吸收良好，各项指标正常，方可考虑停药。 总之，对于抗结核治疗中出现的肝损伤，要综合评估，在医生指导下调整治疗方案，不可自行增减药物或停药。

有可能。建议停服此药，并使用保肝护肝的药物，如肝泰乐、维生素C等。

您好：您的肝功能异常首先考虑药物性肝损，抗结核药物对肝脏的副作用还是很明显的。但是保肝正常后，又出现肝功能反弹，除了药物性肝损外还要排除是否存在其他肝脏疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。建议完善相关检查如病毒性肝炎指标、自身免疫性肝病抗体、肝脏B超等，如无其他原因，那么考虑还是药物性肝损，如停保肝药过快是容易引起反弹等，还要就是平常不注意，如激烈运动、喝酒、熬夜、辛辣食物等都加重这种情况。医生询问：是否喝酒、熬夜、辛辣饮食、激烈运动或停药保肝药物过快？

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不一定是药物损害的原因。只有胆红素高的，要看是直接胆红素还是间接胆红素，有时候化验时候溶血也会导致一场，一般药物性肝损伤会导致肝功能的异常。