四十岁女病人下肢肿原因及诊治方法
各位专家,我想请问一下一女病人(四十岁),一月前开始感冒,发烧,咳嗽,期间不小心腰和大腿根被用手掐了一下,后感觉双下肢疼痛,行动比较困难,随做了腰部片,结果为软组织损伤.进行了口服药和外敷,之后两三天右脚开始肿,最近几天发展为双腿且至膝盖上肿,(大夫称是橡皮肿)前后肿有十十天左右,现在眯有轻微咳嗽和口干.做过双下肢动静脉血流图(报告描述我也说不太清,但结果还是较正常的),化验尿常规(蛋白正常)血沉高达110.D二聚体高达2699,血常规化验中也有好几项超出正常范围,现比较迷茫,请专家帮忙诊断一下.
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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四十岁女性病人,感冒发烧咳嗽后出现下肢症状,包括疼痛、肿胀,检查有软组织损伤、血沉和 D 二聚体异常等。可能原因有感染、血管问题、免疫疾病、内分泌紊乱、肿瘤等。 1. 感染:感冒发烧咳嗽可能引发全身炎症反应,导致下肢感染,出现肿胀疼痛。治疗需使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 血管问题:虽然双下肢动静脉血流图大致正常,但不排除微小血管病变。可进一步检查血管造影,必要时使用改善循环药物,如丹参滴丸、迈之灵等。 3. 免疫疾病:自身免疫性疾病如类风湿关节炎等也可导致类似症状。需检查相关抗体,确诊后使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、来氟米特等。 4. 内分泌紊乱:如甲状腺功能减退,可影响代谢,导致下肢水肿。通过检查甲状腺功能确诊,补充甲状腺素治疗。 5. 肿瘤:某些恶性肿瘤也可能引起下肢肿胀。需进行全面的肿瘤筛查,如肿瘤标志物、影像学检查等。 总之,该患者病情较为复杂,需要综合各项检查结果进一步明确诊断,采取针对性治疗。同时,要注意休息,抬高下肢,促进血液回流。
2025-02-11 20:00
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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全身治疗用大剂量青霉素G或磺胺,局部治疗用50%硫酸镁或4%硼酸溶液湿敷,中药外敷或外洗治疗.治疗期间应注意抬高患肢,卧床休息.
2015-12-18 15:09
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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.丹毒俗称“流火”,是皮肤和网状淋巴管的急性炎症.其发病是因溶血性链球菌通过皮肤,粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的.丹毒好发于下肢和面部,蔓延很快,很少有组织坏死,有反复发作的倾向.局部表现为片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚并稍隆起.手指按压可使红色消退,手指离开后,红色可迅速恢复.红肿向四周蔓延时,中央的红色消退,脱屑,颜色转为棕黄.足癣或丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作.有时可引起皮下淋巴管阻塞,增生而形成橡皮腿.并可伴有局部淋巴结肿大.建议中医中药外敷治疗.建议中医中药外敷治疗.邱医堂中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.对疔,痈.疽,疖,丹毒,蜂窝织炎,各种化脓溃烂等疾病疗效奇特,不打针不吃药不手术其疗效高,无副作用.
2015-12-18 13:24
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您现在的情况还是可以试试用消炎药缓解症状的,祝您身体健康!
2015-12-18 07:07
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好你的情况在中央级的大医院有通过手术而愈的但可能性不是太大的你可以试试
2015-12-17 21:08
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