空腹血糖高达 16.4 且口服格列吡嗪缓释片 5 年，治疗需综合考虑多种因素，如药物调整、生活方式改变、血糖监测、并发症筛查、联合治疗等。 1. 药物调整：可能需要调整降糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等，但具体用药需根据个体情况由医生决定。 2. 生活方式：控制饮食，减少高热量、高糖分食物摄入，增加蔬菜、全谷物的比例。适量运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动。 3. 血糖监测：规律监测空腹及餐后血糖，了解血糖波动情况，以便调整治疗方案。 4. 并发症筛查：检查眼底、肾脏、心血管等，及早发现并治疗并发症。 5. 联合治疗：必要时可联合使用不同作用机制的降糖药物，或采用中西医结合治疗。 总之，对于长期血糖控制不佳的情况，应及时就医，在医生的指导下制定个体化的综合治疗方案，并严格遵循医嘱，以有效控制血糖，减少并发症的发生。

你好，根据您的血糖水平较高，建议选用皮下注射胰岛素治疗皮下注射联合口服药物共同控制血糖，祝您好运

您的血糖很高，应该控制血糖，防止并发症的产生。您最好去医院咨询下内分泌科医生，根据您的自身状况调整血糖。