肛旁深部脓肿引流后伤口反复异常，是瘘管吗？
10月19日肛旁深部脓肿切开引流，11月14日伤口从内向外已经闭合，但有个笔芯大小的红点，上洗手间时，伤口偶尔带血，问过主刀医生，医生说是肉芽组织，无大碍，观察两周，近期伤口恢复很好，伤口时而闭合，有规律的（一周）时而破裂，并带有血液．除此以外，无任何不适感．１２月１５日，感觉不定时像抽筋一样的疼，疼痛时间又只有几秒钟，且当天有过两次．后上洗手间时，又出现了出血现象，出血后又恢复正常，也无疼痛．后咨询主刀医生:说我这样的症状暂时可以排除瘘管可能，是肛门脓肿的二期愈合，说可能这种现像会持续三个月，如果还是出现疼痛并带有脓血就来医院检查．我不知道我这种情况到底是不是瘘管，请各位专家给点意见，谢谢．
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肛旁深部脓肿切开引流后，伤口反复出现闭合、破裂、出血、疼痛等异常情况，患者担心是瘘管。这可能与伤口愈合过程、感染、局部组织状态等多种因素有关。 1. 伤口愈合特点：二期愈合过程中，组织修复和再生可能不太规则，导致伤口时而闭合时而破裂。 2. 感染残留：脓肿引流可能未完全清除感染灶，残留的细菌引发炎症，影响伤口愈合。 3. 肉芽组织异常：肉芽组织生长不良或过度增生，都可能影响伤口的稳定性。 4. 局部血液循环：肛周血液循环较差，影响营养供应和代谢废物排出，不利于伤口恢复。 5. 个人体质：个体的免疫功能、营养状况等差异，也会影响伤口愈合的进程。 综上所述，目前仅凭现有症状不能确诊为瘘管，但需要密切观察。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进一步检查和治疗。同时，要注意保持肛周清洁，避免久坐、劳累和食用辛辣刺激性食物。
2025-02-12 17:00
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好，肛周脓肿单纯的切开引流的话，很容易形成肛瘘，需要及时做根治手术，没有必要等到形成肛瘘后再手术，而且手术的质量与医生的技术和经验有很大关系，建议你还是及时到正规的权威的肛肠专科医院手术，不可轻信广告或偏方等，祝：早日康复！
2015-12-18 19:12
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