四个半月孩子膝盖关节活动时总响，可能是生理性弹响、关节发育未完善、韧带较松弛、缺乏营养元素、关节炎症等原因造成。 1.生理性弹响：婴幼儿关节周围韧带较松弛，关节活动时骨头摩擦产生弹响，一般声音清脆、不伴有疼痛和活动受限，属于正常现象。 2.关节发育未完善：孩子年龄小，关节软骨、滑膜等组织还在发育中，可能会出现关节弹响。 3.韧带较松弛：孩子韧带相对成人较松弛，关节活动幅度较大，容易产生弹响。 4.缺乏营养元素：如缺钙、维生素 D 等，可能影响骨骼和关节发育，导致关节弹响。 5.关节炎症：如果孩子关节有炎症，也会引起弹响，同时可能伴有红肿、疼痛等症状。 如果孩子膝盖关节弹响频繁，或伴有其他异常症状，建议及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因。

脑鸣西医讲为脑血管病引起，可能跟血压，感冒等都有关，中医讲脑为髓之海，肾生髓主骨，髓海空虚则脑鸣头晕，记忆力减退。中医以补肾阴为主，采用左归饮加减治疗，建议你喝中药调理一下，或吃中成药左归丸试试，少吃生冷辛辣，注意生活规律。

你好！　建议你先到医院拍个膝关节Ｘ片看看有没有骨质的改变．好早对症治疗．

耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机啊.

这个情况必须注意检查看.是否存在缺钙的可能.