多发性泥沙状胆结石伴相关症状,如何治疗?
利胆排石片曾经治疗情况和效果:胆蘘壁増厚约4MM,胆总管上段扩张,胰腺稍増大,多发性泥沙状胆结石。想得到怎样的帮助:一段时间会疼痛,想问有药物治疗吗,能做保胆取石手术吗。
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黄飞龙 医师
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妇产科
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多发性泥沙状胆结石患者出现胆囊壁增厚、胆总管上段扩张、胰腺稍增大及疼痛症状,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。需综合评估病情,制定个体化方案,如药物溶石、手术取石等。 1. 疾病介绍:胆结石是胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱等因素导致胆汁中胆固醇、胆色素等成分析出形成的固体物质。多发性泥沙状胆结石相对较小且数量多。 2. 药物治疗:可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌和排泄,溶解结石;消炎利胆片减轻胆囊炎症;胆宁片改善胆囊功能。但药物治疗效果因人而异,需遵医嘱使用。 3. 手术治疗:对于症状明显、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术。保胆取石手术有一定的适应证,如胆囊功能良好、结石单发或较少等。但多发性泥沙状胆结石可能不太适合保胆取石,更倾向于胆囊切除术。 4. 饮食调整:减少高胆固醇、高脂肪食物摄入,如动物内脏、油炸食品等。 5. 定期复查:建议每 3 - 6 个月进行一次超声检查,观察结石变化。 总之,多发性泥沙状胆结石的治疗需综合考虑多种因素,患者应在医生指导下选择合适的治疗方法,并注意饮食和定期复查。
2025-02-12 02:30
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王庆松 医师
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全科
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拼音名:LidanPaishiPian 英文名: 书页号:2000年版一部-476 金钱草250g茵陈250g黄芩75g木香75g郁金75g大黄125g槟榔125g枳实(麸炒)50g芒硝(精制)25g厚朴(姜制)50g利胆排石片 以上十味,木香、大黄、芒硝粉碎成细粉;其余金钱草等七味加水煎煮,滤过,滤液浓缩成稠膏状,加入上述细粉,混匀,制成颗粒,干燥,压制成1000片,包糖衣或薄膜衣,即得。 本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显棕褐色;味苦、咸。 应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠD)。 清热利湿,利胆排石,用于湿热蕴毒,腑气不通所致的胁痛,胆胀,症见胁肋胀痛,发热,尿黄,大便不通,胆囊炎,胆石症见上述症候者。 口服。排石:一次6~10片,一日2次;炎症:一次4~6片,一日2次。 体弱、肝功能不良者慎用;孕妇禁用。 密封。编辑本段鉴别 (1)取本品,置显微镜下观察:草酸钙簇晶直径60~140μm。木纤维成束,长梭形,直径16~24μm,壁稍厚,纹孔口横裂缝状、十字状或人字状。用乙醇装片后置显微镜下观察:不规则形结晶近无色,边缘不整齐,表面有细长裂隙且现颗粒性。 (2)取本品5片,除去包衣,研碎,加甲醇20ml,超声处理15分钟,滤过,滤液浓缩至约2ml,作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.5g,加甲醇20ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各1μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照利胆排石片药材色谱相应的位置上,显相同的五个橙黄色荧光斑点;置氨蒸气中熏后,日光下检视,斑点变为红色。 (3)取本品10片,除去包衣,研细,加乙醚20ml,冷浸4小时,时时振摇,滤过,滤液挥去乙醚,残渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作为供试品溶液。另取木香对照药材1g,加乙醚10ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-丙酮(10:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。 (4)取本品5片,糖衣片除去糖衣,研细,加甲醇20ml,超声处理20分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取黄芩苷对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录VIB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一以含4%醋酸钠的羧甲基纤维素钠溶液为黏合剂的硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5:3:1:1)为展开剂,薄层板置展开缸中预饱和30分钟,展开,取出,晾干,喷以1%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。 (5)取橙皮苷对照品,加甲醇制成饱和溶液,作为对照品溶液。照薄利胆排石片层色谱法(附录VIB)试验,吸取(4)项下的供试品溶液及上述对照品溶液各5μl,分别点于同一用0.5%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-甲醇-水(100:17:13)为展开剂,展开,展距约8cm,取出,晾干,再以甲苯-乙酸乙酯-甲酸-水(20:10:1:1)的上层溶液为展开剂,展开,展距约8cm,取出,晾干,喷以三氯化铝试液,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
2015-12-18 19:06
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好!利胆排石片的清热利湿,利胆排石,用于湿热蕴毒,腑气不通所致的胁痛,胆胀,症见胁肋胀痛,发热,尿黄,大便不通,胆囊炎,胆石症见上述症候者。
2015-12-18 15:19
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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利胆排石片的制作照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-丙酮(10:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。取5片,糖衣片除去糖衣,研细,加甲醇20ml,超声处理20分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取黄芩苷对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一以含4%醋酸钠的羧甲基纤维素钠溶液为黏合剂的硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水为展开剂,薄层板置展开缸中预饱和30分钟,展开,取出,晾干,喷以1%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。取橙皮苷对照品,加甲醇制成饱和溶液,作为对照品溶液。照薄利胆排石片层色谱法(附录VIB)试验,吸取(4)项下的供试品溶液及上述对照品溶液各5μl,分别点于同一用0.5%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上。
2015-12-18 11:09
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好;这种情况只服用这类的药物肯定是不能治愈的。建议进一步做腹腔镜微创手术治疗。
2015-12-18 09:57
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