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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好。不孕症还分原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是从有过性生活到现在从来没有采取过避孕措施,也没有怀过孕。还有些人过去曾经怀过孕,现在又不怀孕,叫继发性不孕症。不管是哪一种,都应该先确诊,在明确原因之后才能对症治疗。不管是原发性的还是继发性的,男方可能有问题,女方也可能有问题。通过来检查化验,确定是谁的原因。在看不孕症的时候,要求最好夫妻双方同时来就诊,这样可以与专家面诊咨询,然后根据夫妻双方的情况,再做那些必要的检查。最好不要互相埋怨,应该相信科学,夫妻双方应该先到医院做正规系统的检查之后,才能够清楚地知道不孕症的原因。
2015-12-18 21:46
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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中国传统的思想观念一直以来把不孕的原因都归罪于女性,其实男性的原因所导致的不孕也占40%左右,而原因不明的不孕则占10%左右。女性的检查1激素检查检查乳汁分泌激素(Prolactin),根据情况还检查其他激素(LH、FSH、TFT等)。2排卵检查排卵期前3~4天起用阴道B超来观察卵泡的发育情况及排卵时期。也可以利用基础体温表来检查排卵情况,不过这种方法比较麻烦而且准确度也差一些,所以最近不常采用此方法。还可以根据情况采用检查尿液中激素的方法。3性交后的检查(Postcoitaltest)排卵期凌晨性交后3~4小时内前来医院,从宫颈取出粘液,检查里面存活有多少有活力的精子,此检查既简单又能提供很多有用的信息。通过该检查可检测出宫颈管粘液是否质量差,粘液中是否含有对丈夫精子的抗体,以及精子是否活力不足等问题。4子宫输卵管拍片(HSG)通过这一项检查可检测出输卵管阻塞、子宫内粘连、子宫畸形等。接受这一检查的最佳时期是完全停经后4~5天内。月经一开始就马上打电话预约拍片时间。5腹腔镜检查通过子宫输卵管拍片(HSG)发现有异常时,为了诊断原因不明的不孕或子宫内膜增殖症等而实施该检查,属最后阶段的不孕症检查。做全身麻醉后进行检查,发现有腹腔内粘连、子宫内膜增殖症等情况时,可与该项检查同步进行激光治疗。6宫腔镜检查根据子宫输卵管拍片结果怀疑有子宫内粘连、子宫肌瘤、polyp或子宫畸形等问题时实施该项检查,检查的同时可以接受宫腔镜手术。7子宫内膜的检查观察子宫内膜是否随月经周期产生相应的变化,也是一项非常重要的检查之一。排卵期可以用B超拍片观察到子宫内膜的厚度及形态,由此可以获得很多有用的情报。也可以在月经开始前2~3天取一小部分子宫内膜进行子宫内膜组织检查,有时也以排卵一周后实施的激素检查来代替。男性的检查1精虫检查禁欲3~4天后,用手淫法留取精液并接在医院发的器皿里即可。我们医院为了方便男性患者取精特意配备了配有录像机影音设施的取精室。不是在我们医院而是在其他地方取的精液,只要取完后2~3小时内送到医院就可以进行检查。再利用电脑精液分析仪对精液内所含有的精子数、精子的活力、形态等进行分析,其结果只需30分钟。2特殊检查精虫检查结果不好时进行该项检查,包括试管婴儿特殊精虫检查、激素检查、睾丸组织活体检查、抗精子抗体检查(AntispermAntibodyTest)等。
2015-12-18 12:18
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