怀孕 37 周胎儿动得厉害可能是正常的生理现象，也可能提示胎儿存在异常，如宫内缺氧、孕妇自身状况影响、胎儿神经系统发育问题、胎盘功能异常、脐带绕颈等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.宫内缺氧：胎儿在子宫内氧气供应不足，会通过频繁剧烈的胎动来发出求救信号。这可能是由于胎盘老化、羊水过少等原因导致。
2.孕妇自身状况：孕妇情绪激动、剧烈运动、饥饿或血糖异常，都可能影响胎儿胎动。
3.胎儿神经系统发育问题：如果胎儿神经系统发育异常，可能导致胎动异常。
4.胎盘功能异常：胎盘功能减退，无法为胎儿提供足够的营养和氧气，会引起胎动变化。
5.脐带绕颈：脐带缠绕胎儿颈部过紧，影响胎儿血液循环和氧气供应。
总之，怀孕 37 周胎儿动得厉害需要引起重视。孕妇应及时到正规医院的妇产科进行胎心监护、B 型超声检查等，以明确原因。若有异常，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如吸氧、改变体位等。

如果确定不是缺铁性贫血，那么地中海贫血可能性大，确诊需要询问家族史，并行血红蛋白电泳检查等协助明确。由于地中海贫血是常染色体显性遗传，如果患者是年轻人，在准备生育前还要检查其另一半有没有这个问题,再决定能不能生育。血液病中有一种也可能有以上表现，叫铁粒幼细胞性贫血，不过很少见，不首先考虑。

血常规检查只能看出目前有中度的小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血和地中海贫血都是这样的表现.无法确定到底是不是地中海贫血.诊断地中海贫血可以做基因检查,或者先做红细胞脆性,血红蛋白电泳来检查.判断有无缺铁可以检查微量元素,或者检查血清铁和铁蛋白.