左臂桡骨小头骨折治疗方案如何选择
本人37岁,自3月6日从自行车上摔下,左侧肘关节脱位伴桡骨小头骨折。送当地市第二医院,石膏外固定后复查,肘关节复位,而桡骨小头骨折位置较差。请问:桡骨切除了会丧失左臂部分功能吗?会有后遗症吗?一月后卸石膏,左臂伸屈受限,旋转困难。肘关节内外肌肉僵硬肿胀,左臂运动后小臂甚至手背有肿胀现像。拍片复查,诊断报告说,所见:左桡骨小头骨折,断端模糊,对位对线较差。印象:左桡骨小头骨折愈合期改变。一月前打石膏的医生说,可做桡骨复位手术,用两只钢钉固定;现在复查的医生说,可做桡骨切除手术,或以人造假骨代替,这得去北京上海大医院。
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
左臂桡骨小头骨折后治疗方案的选择较为复杂,需综合考虑骨折情况、功能影响、手术风险、康复难度及预后效果等。 1. 骨折情况:骨折断端模糊、对位对线较差,影响关节活动和稳定性。 2. 功能影响:桡骨切除或复位固定对左臂功能的影响不同,切除可能导致部分功能丧失,复位固定有助于恢复正常解剖结构。 3. 手术风险:复位手术用钢钉固定存在感染、内固定物松动等风险;切除手术则可能影响前臂旋转力量。 4. 康复难度:术后康复训练的难度和周期因手术方式而异,需专业指导。 5. 预后效果:不同治疗方案的长期预后,如是否会出现创伤性关节炎等并发症也需权衡。 总之,对于左臂桡骨小头骨折的治疗方案,应在医生的详细评估和建议下,根据个体情况谨慎选择,以最大程度恢复左臂功能和减少后遗症。
2025-02-12 17:00
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
-
直接外力引起的骨折,很少见.常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折.常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤.多见于成年人且容易漏诊.若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除.根据骨折形态,分以下类型. (一)裂纹型为线状骨折无移位.骨折线多从外下斜向后上达关节面.环状韧带无损伤,对骨折起到稳定作用,故不易再移位. (二)塌陷骨折桡骨头关节面被压而塌陷. (三)粉碎骨折无移位者仍保持桡骨头的外形,仍有完整的关节面.环状韧带完整.有移位者,环状韧带多有损伤.一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动.复位后用石膏托固定.2~3周后除去石膏托练习肘关节活动.粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者.切除不能低于桡骨结节关节面.将断端修平,清除周围碎骨片后,将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合.术后用三角巾悬吊肘关节于功能位,2周后即可开始活动.补充钙质,在愈合过程中小心用手.
2015-12-18 21:32
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
-
病情分析正骨复位就可以.指导意见建议服用有激发骨细胞快速生长接骨中药一粒,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,在最短的时间(20-40天)康复.生活护理注意:不要吃生冷刺激的食物.茶叶猪肉骨头以免留下后遗症.
2015-12-18 16:44
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
您好,关于桡骨小头骨折的完全愈合大概需要6-8周短期内固定后,即可开始活动.一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动.复位后用石膏托固定.2~3周后除去石膏托练习肘关节活动.粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者.切除不能低于桡骨结节关节面.将断端修平,清除周围碎骨片后,将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合.术后用三角巾悬吊肘关节于功能位,2周后即可开始活动.
2015-12-18 14:20
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
z这还是要注意及时的休息还是很必要的一般的情况下,还是要注意可以考虑尽量的保守治疗的,但具体还是要根据局部的X片,具体分析的,保险还是手术比较好的
2015-12-18 04:14
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣