天气冷和肚子饿时反胃想吐，可能是由多种原因引起的，如胃炎、胃溃疡、消化不良、胃食管反流病、胃肠神经官能症等。 1.胃炎：胃黏膜发生炎症，天气冷或饥饿时胃酸分泌增加，刺激胃黏膜，导致反胃想吐。可使用奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗。 2.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，在不良刺激下易出现症状。常用药物有泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 3.消化不良：胃肠蠕动功能减弱，食物消化不充分。可选用多潘立酮、健胃消食片等。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起不适。治疗药物有雷贝拉唑、莫沙必利等。 5.胃肠神经官能症：与精神心理因素相关，可通过调节情绪，配合谷维素等药物改善。 出现天气冷和肚子饿时反胃想吐的情况，应注意饮食规律，避免食用辛辣、生冷、油腻食物。注意保暖，保持心情舒畅。如症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊。

根据你描述的情况都是慢性胃炎的诱发因素，至于病情的严重性，需要检查胃镜及活检，还需要检查幽门螺杆菌，了解导致慢性胃炎的致病因素，指导用药，积极治疗。建议到消化内科就诊，通过检查了解病情的严重程度，可常规使用阿莫西林（是否过敏），潘托拉唑，克拉霉素，多潘立酮等药物治疗，根据检查结果考虑是否需要调整用药，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，不吸烟，少喝酒，养成良好的生活习惯，注意适当的锻炼，增强胃肠蠕动及自身的身体素质。

健康指导：饮食治疗原则：食宜定时定量：每日三餐应按时进食,且不宜吃得过饱.正餐之间可少量加餐,但不宜过多,以免影响正餐.注重软,烂,消化：食用的主食,蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类,花生米等硬果类都要煮透,烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物,要求食物要精工细作,富含营养.保持新鲜,清淡：各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用.吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜,黄瓜,番茄,土豆,菠菜叶,小白菜,苹果,梨,香蕉,橘子等.吃清淡少油的膳食.清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复.讲究烹调方法：宜选用的烹调方法为蒸,煮,焖,炖,烩,汆.不宜选用煎,炸,熏,烤等烹调方法,因为用这些方法加工出的菜肴不易消化,机体很难吸收.莫忘饮食禁忌：慢性胃炎患者忌食烈性酒（其他酒类也应少饮或不饮）,香烟,浓茶,咖啡,辣椒,芥末等刺激性强的调味品.不宜吃过甜,过咸,过浓,过冷,过热,过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜.大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害.

慢性胃炎是一种慢性病，不注意平时的饮食和生活习惯还是比较严重的，而且不及时处理也是比较严重的，跟平时不良的饮食和生活习惯、幽门螺杆菌感染等有关的这种情况可以考虑给予奥美拉唑、胃舒平治疗的，如果合并感染可以结合阿莫西林、甲硝唑治疗的，平时吃些小米粥、面条等养胃的食物，不要暴饮暴食，不要吃辛辣、刺激性的食物