头部震颤伴手臂震颤可能由多种原因引起，如特发性震颤、颈椎病变、神经系统疾病、内分泌疾病、精神心理因素等。 1.特发性震颤：是一种常见的运动障碍性疾病，常有家族史，表现为姿势性或动作性震颤。目前尚无根治方法，常用药物有普萘洛尔、扑米酮、阿罗洛尔等，但需遵医嘱使用。 2.颈椎病变：颈椎增生和椎体狭窄可能压迫神经，导致上肢和头部症状。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物），严重时可能需手术。 3.神经系统疾病：如帕金森病、小脑病变等也可出现震颤。帕金森病除震颤外还有运动迟缓、肌强直等表现，治疗药物有左旋多巴、司来吉兰等。 4.内分泌疾病：甲状腺功能亢进可引起震颤，同时伴有心慌、多汗、消瘦等，需检查甲状腺功能，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.精神心理因素：长期紧张、焦虑等可能导致躯体症状。需心理疏导，必要时使用抗焦虑药物，如劳拉西泮、丁螺环酮等。 总之，仅凭目前的症状和检查难以明确诊断，建议进一步完善相关检查，如神经系统检查、甲状腺功能检查等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。