精液有血丝且睾丸痛可能由多种原因引起，如精囊炎、附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸损伤等。 1.精囊炎：精囊发生炎症，血管充血、扩张，容易导致精液中带血。常因细菌感染引起，可伴有下腹疼痛、尿频、尿急等症状。 2.附睾炎：附睾受到感染，炎症刺激可引起睾丸疼痛，也可能影响精液质量。 3.前列腺炎：前列腺的炎症可能蔓延至精囊、睾丸等部位，导致相关症状。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，血液淤积，可出现睾丸坠胀、疼痛，有时也会影响精液。 5.睾丸损伤：外伤或剧烈运动导致睾丸损伤，可能引起疼痛和精液异常。 出现精液有血丝和睾丸痛的情况，应引起重视。建议及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，进行相关检查，如精液常规、超声检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛酯）、抗炎镇痛药（如布洛芬）等，同时注意休息，避免劳累和性生活过度。

从你的情况来看，是有点血精的情况，与上火是有关系的。这个病就是西医说的精囊炎，我建议你到医院检查下，及时治疗下。