您好，根据您的描述，孩子4岁，指甲出现白斑，主要考虑是缺钙或者是缺锌。可以带着孩子去医院做个微量元素的检查，看是否有缺乏，或者是从孩子的表现来判断是否有微量元素缺乏，孩子近期是否有夜晚睡觉不好，出汗，磨牙等症状，如果有，考虑是缺钙，可以给孩子每天喝一袋牛奶，饮食上多添加一些虾皮，海带等，如果孩子近期食欲差，饭量减小，厌食，偏食，抵抗力差，主要考虑是缺锌，饮食上多给孩子吃些牡蛎，坚果等，必要时可以服用补锌制剂。

您好，从临床上看，指甲上有白点可能有3种原因，一是如经常有肚子痛症状，可能是有蛔虫。二是消化功能不好。三是体内缺乏某种微量元素。因此建议先到正规医院检查后再对症治疗。如果有蛔虫可以吃宝塔糖，如果消化功能不好可以吃婴儿健脾散调理，如果缺钙你可以给他吃点中药制剂的龙牧壮骨冲剂，期间在结合食补多吃含钙丰富的食物，如奶类、鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。

指甲如果出现了白点、或者絮状的白斑，可能是蛔虫症或缺锌、或胃肠道有病、或贫血，营养不良等。此外指甲白斑：出现在指甲上的一个或数个白色斑点，提示指甲生长过程中曾遭受轻微损伤。如果是蛔虫症可有下列症状1、眼睛巩膜蓝斑：双眼或单眼巩膜出现不规则、不突起的蓝色或褐色的斑翳，大小如针孔或绿豆，多少一定，儿童最明显。面部白斑：面部出现白色园形斑，大小不一，大者如指甲大，小者如绿豆大。指甲白斑：指甲中心部位有边缘不规整的条状或块状白斑。舌红花斑：舌表面、舌尖或侧面见红色斑点，园形顶尖针孔大小。再根据临床表现如营养不良、消瘦、时有脐周痛等，即可初步确诊。