胆管结石术后发炎且胆囊仍有结石伴血糖偏高怎么办
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：4月中旬做了胆管结石手术，七月份再次像上次胆结石的疼痛症状而在次住院。发现时胆管结石手术处发炎和胆囊还有结石。《上次手术有约十几颗大小不等1.3平方厘米黄色结石》曾经治疗情况和效果：现在正吃中药治疗结石有所好转，同时又发现血糖偏高。家族之前没有谈尿病史，此患者职业为小学老师体质较差。想得到怎样的帮助：请教医生这种情况是谈尿病吗？又该怎样预防和治疗。像您说的糖尿病三多已少情况没有出现。胆结石病应该怎么治疗？非常感谢！
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回答1
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申兰阔 医师
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胆管结石手术后出现发炎、胆囊仍有结石且血糖偏高的情况较为复杂，涉及胆管结石的复发与炎症、血糖异常等问题。治疗需综合考虑，包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。 1.胆管结石治疗：对于胆管结石复发，可先采取保守治疗，如服用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物促进胆汁排泄、消炎利胆。若结石较大或症状严重，可能需要再次手术，如胆管切开取石术。 2.炎症处理：使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等控制炎症。同时注意休息，避免劳累。 3.血糖管理：进一步检查，如糖化血红蛋白测定等，明确血糖情况。若确诊糖尿病，初期可通过饮食控制，减少高糖、高脂食物摄入。增加运动量，如散步、慢跑等。必要时使用降糖药物，如二甲双胍肠溶片、格列齐特缓释片等。 4.定期复查：包括腹部超声、血糖监测等，了解结石变化和血糖控制情况。 5.生活调理：保持良好的心态，避免紧张焦虑。规律作息，保证充足睡眠。 总之，这种情况需要综合治疗和管理，患者应积极配合医生，遵循医嘱，以促进康复，预防病情进展。
2025-02-13 01:58
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