右耳下方下颌骨处疼痛、发胀，张嘴时疼痛，可能与磨牙有关，还可能由颞下颌关节紊乱综合征、局部炎症、外伤、神经痛、肿瘤等因素导致。 1.颞下颌关节紊乱综合征：关节结构或功能异常，可因咬合不良、精神紧张等引起。表现为关节区疼痛、弹响等。治疗包括局部热敷、理疗，避免过度张口和咬硬物。 2.局部炎症：如腮腺炎、淋巴结炎等。腮腺炎多由病毒感染引起，有发热、腮腺肿大疼痛。淋巴结炎多因周围组织感染，淋巴结肿大、压痛。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 3.外伤：磕碰或外力撞击导致局部损伤，出现疼痛、肿胀。轻微者休息可缓解，严重者可能需手术。 4.神经痛：三叉神经痛等可引起，疼痛呈电击样、刀割样。可使用卡马西平、加巴喷丁等药物。 5.肿瘤：下颌骨肿瘤较少见，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤进展快，多伴疼痛、肿胀。需手术、放化疗等综合治疗。 总之，右耳下方下颌骨处疼痛的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好鉴于你的描述综合分析考虑是磨牙考虑是蛔虫的情况的可能性偏大的建议是有必要排除是上述的可能性再进行下一步的诊断和论治的