急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，发病突然且危险。对于患者是否需要支架治疗，要综合考虑多方面因素，如梗塞面积、血管狭窄程度、症状严重程度、患者身体状况和后续治疗效果等。 1.梗塞面积：较大的梗塞面积可能导致心肌受损严重，增加支架治疗的必要性。 2.血管狭窄程度：严重狭窄会影响心肌供血，支架有助于恢复血流。 3.症状严重程度：频繁且剧烈的心前区疼痛提示病情较重，可能需要支架干预。 4.患者身体状况：若患者整体健康状况较好，能更好地耐受支架手术。 5.后续治疗效果：药物治疗效果不佳时，支架可能是更优选择。 总之，支架治疗对于急性心肌梗塞患者具有重要意义，但最终决策应在医生综合评估后做出。患者和家属应充分了解各种治疗方案的利弊，积极配合医生治疗。

你好，做冠脉造影是进一步明确心脏血管的狭窄和阻塞程度，对于闭塞的血管能及时打开，恢复血流。支架是介入治疗，一般无不良影响，只有极少数有脱落。至于做不做，主动权还在患者自己，根据自己的经济情况而定。因为下了支架，还需口服药物预防支架再狭窄。