孕 31 周时，胎儿双顶径 73、股骨长 52、胎心率 145、胎位臀位、胎盘位于子宫后壁等情况需要综合评估。颈部可见 W 型脐带压迹提示脐带绕颈两周，需密切关注。 1. 双顶径和股骨长：孕 31 周胎儿双顶径平均值约 77.9mm，股骨长平均值约 57.7mm，此胎儿双顶径 73、股骨长 52 稍偏小，可能与遗传、营养等有关，后续需加强营养监测。 2. 胎心率：正常胎心率在 110 - 160 次/分，145 次/分在正常范围内。 3. 胎位：31 周胎位臀位，后续可能自行转正，若临产前仍为臀位，可能需剖宫产。 4. 胎盘：位于子宫后壁是正常位置，厚度和成熟度 1 级也属正常。 5. 脐带绕颈：W 型脐带压迹提示绕颈两周，孕妇要注意数胎动，定期产检，监测胎儿状况。 总体而言，胎儿目前状况需密切观察，孕妇要保持良好心态，注意休息和营养，按时产检，以便及时发现问题并处理。

上述B超检查提示胎儿大小只如孕28周左右，胎心率正常，臀位，脐带绕颈两周的可能性大。脐带绕颈两周容易引起胎儿缺氧，平时须注意胎动变化，若可排除排卵延后、晚受孕，考虑胎儿生长受限，须输液营养胎儿和改善胎盘循环等治疗。