21 岁出现心脏附近闷痛，一晚未睡好，可能是心脏疾病、肺部问题、胃部疾病、精神心理因素、胸廓疾病等引起。 1. 心脏疾病：如心肌炎、心肌缺血等。心肌炎多由病毒感染引起，心肌细胞受损，导致胸部不适。心肌缺血可能因冠状动脉狭窄，心肌供血不足。 2. 肺部问题：肺炎、胸膜炎等。炎症刺激肺部或胸膜，产生疼痛和闷感。 3. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡等。胃酸分泌过多或胃黏膜受损，疼痛可能放射至心脏附近。 4. 精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可引起植物神经功能紊乱，出现躯体症状。 5. 胸廓疾病：肋软骨炎、肋间神经炎等，炎症累及胸部神经，引发疼痛。 总之，多种原因都可能导致心脏附近闷痛。建议及时到正规医院心内科就诊，进行心电图、心脏彩超、胸部 CT 等检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、休息、调整生活方式等。同时，要保持良好的心态，避免过度劳累和情绪激动。

您好，由于您平时吸烟过多，要警惕冠心病心绞痛等或心脏病前期改变的可能。因为吸烟是冠心病的最常见诱因。建议您1首先要做一个心电图检查，看有无异常改变。2还要做一个心脏彩超，看有无心脏瓣膜疾病。3戒烟，即使您现在检查没有心脏疾病，但是您如果再长期这样吸烟将来就会容易得心脏病。