直肠脱垂的病因及手术方案如何选择?
大便时直肠会外脱8cm左右,有时有血。排便有排不净感觉,总感觉要用很大力才会舒服一点。排便时间很长,另外大便时经常出现直肠脱垂。请问直肠脱垂病因是什么?直肠脱垂手术哪种方案比较好?
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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直肠脱垂的病因较为复杂,主要包括发育不良、腹压增加、内痔或直肠息肉、神经损伤、营养不良等。手术方案的选择需综合评估脱垂程度、患者身体状况等因素。 1.发育不良:小儿骶骨弯曲度未形成,直肠呈垂直状,且周围组织较为松弛,容易发生直肠脱垂。 2.腹压增加:长期便秘、慢性腹泻、排尿困难、多次分娩等导致腹压长期增高,推动直肠向下脱出。 3.内痔或直肠息肉:长期的内痔或直肠息肉刺激,会引起直肠黏膜脱垂。 4.神经损伤:神经系统发育不良或损伤,影响直肠周围肌肉和神经的功能,导致直肠脱垂。 5.营养不良:身体虚弱、营养不良,使肛门括约肌和盆底组织松弛无力,易引发直肠脱垂。 直肠脱垂会给患者带来较大痛苦和不便,一旦出现相关症状,应及时就医。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中要积极配合,注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
2025-02-13 23:37
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,直肠粘膜脱垂多见于小孩和老人,直肠脱垂指肛管,直肠,甚至乙状结肠下端向下移位.引起直肠脱垂的因素有以下几种.1.小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂.某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂.(二)盆底组织软弱,老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全,萎缩,不能支持直肠于正常位置.(三)长期腹内压力增加,如长期便秘,慢性腹泻,前列腺肥大引起排尿困难,慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂.特别是女性在年龄增大的时候直肠脱垂的几率就大了.祝您早日康复
2015-12-19 15:08
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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本病的临床症状,早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀、充血和紫绀、黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。
2015-12-19 11:36
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。
2015-12-19 09:18
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