缩窄性心包炎术后体内血水未净，出现反复的腹部及下肢水肿，可能与手术创伤、心功能恢复不佳、低蛋白血症、炎症未消、血管通透性改变等有关。 1. 手术创伤：手术对心包及周围组织造成损伤，影响组织液回流，导致血水积聚和水肿。 2. 心功能恢复不佳：心包剥离术后，心脏功能的恢复需要一定时间。若心功能未完全恢复，血液循环不畅，易引起水肿。 3. 低蛋白血症：术后营养摄入不足或吸收不良，可能导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，引发水肿。 4. 炎症未消：手术部位的炎症反应持续存在，会影响组织液的正常代谢和吸收。 5. 血管通透性改变：手术刺激或其他因素导致血管通透性增加，使液体渗出增多。 总之，缩窄性心包炎术后出现血水未净和水肿反复的情况较为复杂，需要综合评估患者的具体状况，采取针对性的治疗措施，如补充蛋白、抗炎治疗等，并密切观察病情变化。

劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状是由于心排血量相对固定在活动时不能相应增加所致后期可因大量的胸腔积液腹水将膈抬高和肺部充血以致休息时也发生呼吸困难甚至出现端坐呼吸大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器产生腹部膨胀感此外可有乏力胃纳减退眩晕衰弱心悸咳嗽上腹疼痛浮肿等

一般治愈后，对生育是没有影响的。建议在婚前做健康体检，排除影响生育的可能性。