两腿时有乏力，上下楼和长距离行走困难但病因未明，可能是肌肉问题、关节疾病、神经系统异常、血管病变、营养不良等所致。 1. 肌肉问题：如肌肉劳损、肌炎等。长期过度使用肌肉或感染等因素可导致，表现为肌肉疼痛、无力。治疗常包括休息、物理治疗及药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 关节疾病：像关节炎，关节磨损或炎症会影响腿部活动。治疗可能有药物如塞来昔布、依托考昔，也可能需要手术。 3. 神经系统异常：例如腰椎间盘突出压迫神经，引起腿部乏力。需根据病情采取保守治疗或手术解除压迫。 4. 血管病变：下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致腿部无力。治疗包括改善循环的药物如阿司匹林、阿托伐他汀等。 5. 营养不良：缺乏维生素 D、钙等营养素，影响肌肉和骨骼功能。补充相应营养素有助于改善症状。 两腿乏力原因多样，需要综合症状、检查等明确诊断。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以便尽早确定病因并进行针对性治疗。

加强营养，适当锻炼，慢慢就会好的。最好到正规医院详细治疗就可以的。

做胸腺相关检查和/或电解质检查,我不能给你确诊,除非做了以上的检查后。