要判断是黄体破裂还是巧囊出血，需要综合多方面因素，包括症状表现、检查结果、病史、治疗反应以及包块的变化特点等。 1. 症状表现：黄体破裂通常表现为突发的剧烈腹痛，而巧囊出血可能疼痛相对较缓，呈渐进性加重。 2. 检查结果：通过 B 超观察包块的形态、大小、位置、血流情况等，黄体破裂的包块边界可能较清晰，巧囊出血的包块可能有特殊的影像学特征。 3. 病史：既往有巧囊史增加了巧囊出血的可能性，但不能完全确定。 4. 治疗反应：使用头孢、奥硝唑、氨甲环酸等药物治疗后，包块变化情况也有一定参考价值。如果治疗后包块持续增大，巧囊出血的可能性相对较大。 5. 包块变化特点：黄体破裂后包块可能逐渐缩小，而巧囊出血的包块可能变化不明显或持续增大。 综上所述，仅根据目前提供的信息难以确切判断是黄体破裂还是巧囊出血，需要进一步观察和检查，必要时可能需要进行更详细的影像学检查或其他相关检查来明确诊断。

你好;根据您的描述考虑为妇科炎症。建议您及时去正规医院做相关检查，在医生的指导下对症治疗。h

附件炎是否治疗过?附件炎有可能引起不孕症,建议你尽早到医院检查积极治疗.可先到医院做B超检查.cd

您好!建议您到医院让医生会诊,再医生的指导下进行治疗!

根据您所描述的症状,如平素左侧间隙性疼痛,同房后加重小便稍微忍一会就会引起小腹一天的胀痛,可以初步诊断为左侧附件炎.卵巢与输卵管均为左右对称,分布位于小腹腰带以下,附件炎发病时,患者呈现两侧或一侧持续或间息性牵拉痛坠闷感.初发时,只略有隐痛或不适,来潮时症状加重,故常为人们所忽视,并视为生理周期的正常反应.一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管,卵巢感染的常见疾病.分为急性和慢性两种.急性附件炎症状明显,如发热,寒战,下腹剧痛等.慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多,腰疼,月经失调,同房或劳累后加重等症状.要确诊附件炎,还需要进一步做妇科检查,如果在做妇科检查时出现附件区的增厚,压痛,那么基本上就可以确诊为慢性附件炎.　慢性附件炎的治疗用药上不会立竿见影,但是坚持治疗症状会逐渐缓解.药物主要是使用一些中成药,妇乐冲剂,金刚藤胶囊,妇炎宁,宫炎平,抗妇炎胶囊等,虽然同时治疗附件炎但是不同的药针对的病症是不同的,需要服用哪一种药物,还要根据自己的症状有临床医生来选择.在服用这些药物时一定要做到持续用药,至少一个月.千万不能觉得症状有所缓解就停药,这样过不了多久还会反复.还可以配合使用理疗,理疗的作用能使局部水肿消散,瘢痕软化,促进肠蠕动,促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善.平时要洁身自好,不要穿紧身牛仔裤和化纤内裤,勿乱洗阴道内部,同房前后双方要仔细清洗阴部,注意局部卫生,勤换内裤,少做流产,增加营养,加强体质.以防附件炎的复发.