大三阳患者用拉米夫定治疗后反复怎么办
2025-02-12 11:44
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患者年龄：41发病时间：主要表现：有大三阳，半年前转氨酶高，一直用拉米夫定治疗的，现在检查有反复，医生怀疑是耐药了，请问怎么办医生诊断及化验结果：
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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大三阳患者使用拉米夫定治疗后出现反复，可能是耐药、未规范治疗、合并其他疾病、生活习惯不良、个体差异等原因所致。 1. 耐药：长期使用拉米夫定可能导致病毒变异产生耐药。此时需进行病毒耐药检测，根据结果更换抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2. 未规范治疗：用药期间擅自减量、停药或漏服，影响治疗效果。患者应严格遵医嘱用药。 3. 合并其他疾病：如脂肪肝、酒精肝等，会影响肝脏功能和治疗效果。需同时治疗合并症。 4. 生活习惯不良：长期熬夜、过度劳累、吸烟饮酒、饮食油腻等，不利于病情恢复。应保持良好的生活习惯。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。部分患者可能对拉米夫定不敏感。 总之，大三阳患者使用拉米夫定治疗后反复，需要综合考虑多种因素，及时就医，调整治疗方案，并改善生活方式，以控制病情。
2025-02-13 01:27
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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属于一类药物的有可能耐药的,
2015-12-19 21:56
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