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慢性心力衰竭等病伴心超异常该如何应对?

慢性心力衰竭

病史:慢性心力衰竭,高血压,高血糖。前几天做的心超,心超提示:1.提示扩张性心肌病样改变。2.轻度主动脉瓣反流。3.轻中度二尖瓣反流。4轻微三尖瓣反流。5轻度肺高压。超声描述:1.左房,左室内径均增大,左室流出道增宽,室间隔及左室游离壁厚度正常,室壁回声正常,左室壁整体收缩活动明显减弱。2.二尖瓣不增厚,瓣环扩张,开放幅度减小,EPSS明显增大,关闭点下移,彩色多普勒测及轻中度二尖瓣反流。3.主动脉不增宽,主动脉瓣稍增厚,开放不受限,彩色多普勒测及轻度主动脉瓣反流。4.右房右室不大,肺动脉不增宽,肺动脉瓣未见异常,连续多普勒据轻微三尖瓣反流,估测肺动脉收缩压为40mmHg。5.心包腔未见异常。

  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    慢性心力衰竭患者伴有高血压、高血糖,心超显示多种异常,如扩张性心肌病样改变、各瓣膜反流及轻度肺高压等。这些异常提示心脏结构和功能出现问题,需要综合评估和治疗。 1. 扩张性心肌病样改变:心肌扩张,收缩功能减弱,可能与遗传、感染等因素有关。治疗包括改善心功能的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等。 2. 轻度主动脉瓣反流:主动脉瓣关闭不全,少量血液反流。若无症状,定期复查,控制基础病。 3. 轻中度二尖瓣反流:瓣环扩张导致,可加重心脏负担。药物治疗同扩张性心肌病,严重时可能需手术。 4. 轻微三尖瓣反流:多为继发性改变,积极治疗原发病。 5. 轻度肺高压:与心脏疾病相关,治疗重点在改善心功能。 患者应重视病情,遵医嘱规律服药,定期复查心超、心电图等,注意休息,避免劳累和感染,以延缓病情进展,提高生活质量。

    2025-02-12 19:57
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    常用药物心痛定,硝酸甘油,消心痛等,养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.用些活血化瘀的中药也是不错的选择但切忌活动过多,过猛,.做一些力所能及的体力活动,更不能参加较剧烈的活动,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.以免心力衰竭突然加重.

    2015-12-19 18:13
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,你的病情主要是扩张性心肌病样改变。慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量,这就成为慢性心力衰竭。你好,慢性心力衰竭的治疗主要是强心,利尿和对症处理,由于同时患有高血压,高血糖,需要综合考虑药物的副作用,建议找专科治疗。

    2015-12-19 08:04
就医问药

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什么是慢性心力衰竭?   慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床综合征,是各种严重心脏病的严重阶段,可以分为以收缩功能障碍为主的收缩性心力衰竭和以舒张功能障碍为主的舒张性心力衰竭。心力衰竭5年存活率与恶性肿瘤相仿,4年死亡率高达50%,严重心力衰竭1年死亡率高达50%。 查看全文»

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