乳糜胸如何治疗?能治好吗?
乳糜胸是指胸腔积液呈乳糜浑浊状的物质,里面中性脂肪和甘油三酯含量较高。乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。多因结核病及丝虫病而引起,请问乳糜胸怎么办?乳糜胸能治好吗?
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申兰阔 医师
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全科
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乳糜胸是一种由于乳糜液漏入胸膜腔导致的疾病,治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。能否治好取决于病情严重程度、病因及治疗效果等。 1. 保守治疗:通过饮食控制,减少乳糜液生成,如食用中链甘油三酯饮食。同时进行胸腔闭式引流,排出胸腔积液。 2. 药物治疗:使用生长抑素类似物,如奥曲肽,减少乳糜液的产生和漏出。还可使用抗生素,如头孢曲松钠,预防感染。 3. 病因治疗:针对结核病、丝虫病等引起乳糜胸的病因进行治疗。 4. 手术治疗:若保守治疗无效,可考虑手术,如胸导管结扎术等。 5. 营养支持:保证患者的营养需求,可通过静脉输注营养液。 乳糜胸的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。经过规范治疗,部分患者可获得较好的治疗效果。
2025-02-13 19:53
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回答3
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黄飞龙 医师
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妇产科
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。
2015-12-20 00:39
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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临床表现1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。诊断依据1.胸闷、气促。2.有胸腔积液的体征。3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。如何治疗治疗原则1.治疗原发病。2.低脂饮食。3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。5.经内科治疗无效者可行手术治疗。辅助检查胸积液患者行胸腔穿刺抽出液体呈乳白色结合胸水检查,即可确诊乳糜胸。
2015-12-19 22:05
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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乳糜胸一旦确诊,应立即采取禁食、输血、静脉补液、高营养支持,胸腔穿刺或闭式引流可使肺完全膨胀。恶性肿瘤引起者应以放射治疗肿瘤。1/2病人可通过保守治疗,而另1/2病人需要手术。
2015-12-19 08:55
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