新生儿嗜麦芽窄食单胞菌感染，药敏结果:对...
2015-12-19 06:13
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：新生儿嗜麦芽窄食单胞菌感染，药敏结果:对头孢类及哌拉西林等耐药，请问可以使用哪些药物治疗？患儿因“孕月不足，呼吸促，反应差1.5小时”入院，入院后予呼吸机辅助呼吸。初步诊断:早产儿生命力低下；新生儿重症肺炎。2012年7月17日行痰培养，培养出嗜麦芽窄食单胞菌，对头孢类及哌拉西林等均耐药，对复方新诺明和美满霉素、左氧氟沙星等敏感，但以上三种抗生素均不适用于新生儿曾经治疗情况和效果：患儿经亚胺培南抗感染有发热，热峰40℃，现使用拉氧头孢、青霉素抗感染，仍有发热。想得到怎样的帮助：请问该病例，该使用哪种抗菌药物抗感染治疗？
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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嗜麦芽窄食单胞菌为条件致病菌，该菌含B-内酰胺酶，对亚胺培南天然耐药，且同时也对多种抗菌药物耐药，另外该菌生长缓慢，突变率增高，可导致体外药敏试验结果与临床治疗效果不一致，耐药菌株产生很快，可以在治疗过程中迅速产生耐药性。须停用亚胺培南、拉氧头孢和青霉素。可选用磺胺类、SMZ/TMP、环丙沙星或替卡西林/克拉维酸。定期痰培养和药敏试验，密切观察宝宝体温变化，定期检查血常规。
2015-12-19 09:34
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险
2015-12-20 01:54
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