体检发现总胆固醇略高，即便注重饮食和大量运动仍未改善，可能由遗传因素、不良生活习惯、年龄增长、某些疾病及药物影响等所致。 1. 遗传因素：部分人存在胆固醇代谢相关基因缺陷，导致胆固醇合成或代谢异常，易使胆固醇水平升高。 2. 不良生活习惯：除饮食和运动外，长期吸烟、酗酒、精神压力大、睡眠不足等也会影响胆固醇代谢。 3. 年龄增长：随着年龄增加，身体代谢机能逐渐下降，胆固醇的调节能力减弱。 4. 疾病影响：患有糖尿病、甲状腺功能减退等疾病，可能影响胆固醇代谢，导致其升高。 5. 药物影响：长期使用某些药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，可能引起胆固醇升高。 6. 激素变化：女性在绝经后，雌激素水平下降，会影响胆固醇代谢，使其易升高。 总之，总胆固醇升高的原因较为复杂。若持续偏高，建议进一步检查，明确原因，并在医生指导下采取相应治疗措施。同时，保持良好的生活习惯。

健康指导：血脂包括总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯等！您的总胆固醇较高也能诊断为高脂血症，但是脂肪肝的诊断需要做B超才能确诊，建议注意饮食跟适当运动是正确的！因为高脂血症很容易引起脂肪肝，通过饮食跟运动是完全可以改善的

这一项查不出是否有脂肪肝。是否有脂肪肝根据b超结果判断。说明饮食注意的还不够。注意少吃油脂多和糖多的食物，主食也要少吃一些。可适当多吃点普通的蔬菜。炒菜时要少放油。要多锻炼身体，锻炼的时间要长，至少半小时以上。两个月后复查血脂，如果还高而且低密度脂蛋白高，那应当用降脂药。

健康指导：你好！饮食不科学会引起总胆固醇偏高，如果大量的进食像动物内脏等含高总胆固醇的食物，会引起体内的胆固醇过多，最终造成总胆固醇偏高，所以这是总胆固醇偏高的原因，且与我们的日常饮食有关，要引起注意。总胆固醇偏高的患者日常饮食应注意，应该禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、香肠，及各种有油的牛羊猪肉等，海鲜方面则应避免虾、蟹、蚌、牡蛎等，在日常生活中养成良好的生活习惯，同时如果是病理原因造成的总胆固醇偏高，应该及时检查治疗，防止病情恶化给患者带来的危害。

健康指导：您好，根据您提供的信息分析，虽然您平时已经很注意饮食和运动了，但是由于您长期积累下来的疾病，需要长时间的慢慢的代谢和修复，哪能一朝一夕就解决呢，何况脂肪肝的问题主要是肝脏的代谢出现了问题，如果不能够将肝肾的功能调理好，饮食的改变和运动的加强最多只能控制住脂肪堆积的多少，而之前已经形成的疾病和危险因素还是不能够完全解除。建议您继续坚持好的饮食和好的生活方式，不要熬夜，多喝白开水，严格控制高能高油脂食物的摄入。