女性在性生活时出现下身坠涨感、酸痛以及想上厕所的情况，可能是正常的生理反应，也可能与疾病相关。常见的原因包括性生活方式不当、妇科炎症、盆腔器官脱垂、子宫内膜异位症、泌尿系统问题等。 1.性生活方式不当：性生活时动作过于剧烈、时间过长，可能导致局部组织受到刺激和损伤，引起不适。 2.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激会使盆腔组织充血、水肿，产生坠涨和酸痛感。 3.盆腔器官脱垂：子宫、阴道等盆腔器官脱垂，在性生活时可能受到挤压和牵拉，引发症状。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时可刺激异位病灶，导致疼痛。 5.泌尿系统问题：尿道炎、膀胱炎等，性生活可能会加重炎症，产生尿频、尿急等症状。 6.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪也可能影响性生活时的身体感受。 如果这种情况经常出现或症状严重，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科检查、B 超、尿液检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，性生活时应注意保持良好的心态和适度的方式。

同房时腰痛或者是小腹痛考虑可能是阴道炎症或者是盆腔炎症等妇科炎症引起的。建议您最好是去医院做个妇科检查，做B超检查，对症治疗。要注意休息，避免劳累，要注意保暖，避免受寒。