60 岁男性，24 小时动态心电图显示最低心跳 37 次/分钟，最高 91 次/分钟，平均 50 次/分钟，无明显症状，无停博和房颤，是否有安装心脏起搏器的必要，需综合多方面因素判断，如心率情况、基础疾病、症状表现、心脏功能、药物治疗效果等。 1. 心率情况：虽然目前平均心率 50 次/分钟，但如果经常出现低于 40 次/分钟的情况，尤其是在活动时，可能需要安装起搏器。 2. 基础疾病：若患者存在冠心病、心肌病等严重的心脏基础疾病，影响心脏传导功能，安装起搏器的可能性会增加。 3. 症状表现：虽然现在无明显症状，但如果后续出现头晕、黑矇、晕厥等症状，提示心脏供血不足，可能要考虑起搏器治疗。 4. 心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能，若心功能明显下降，起搏器有助于改善心脏功能。 5. 药物治疗效果：尝试使用提升心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等，如果药物治疗效果不佳，可能需要起搏器介入。 总之，对于该患者是否安装起搏器，需要综合评估上述多种因素，并在医生的指导下做出决策。

如果没有晕厥发生过，无停搏、房颤现象，可暂不需要安装起搏器！建议服用一段心宝丸，另外过一段时间复查一下24小时动态心电图！

您好，您说的最低心跳37，要看这个心率时您是否处于睡眠状态，正常人在睡眠状态时是可以有这么慢的心率的。建议：对于安装起搏器的指征中，其中一条是窦性心率过缓，伴有晕厥、近似晕厥、头晕、重度疲乏无力和/或充血性心力衰竭等症状者；还有一个就是虽无症状但逸搏心率3秒者。这两种情况目前您都没有，所以还不具备安装起搏器的指征，但是建议您多次随访，一旦发现不适，请立即就医。

从你描述病情分析，一般情况下考虑50次，一般不需要的，及时的进一步治疗，心宝丸等试试

窦性心动过缓可见于正常人、运动员和睡眠状态，也可见于甲状腺功能减退、低温、阻塞性黄疸、窦房结病变及下壁心肌梗死。应用胺碘酮、美托洛尔、地高辛等都可引起窦性心动过缓。没有症状的窦性心动过缓无需治疗，如果心率每分钟少于40次，并且出现头晕，眼前发黑甚至晕厥时就需要安装心脏起搏器。根据您的情况不需要安装心脏起搏器。