四周岁女孩在幼儿园中午吃饭吐，可能是环境变化、饮食差异、心理因素、胃肠道疾病、感染等原因所致。 1. 环境变化：幼儿园的环境与家里不同，孩子可能还未完全适应，包括新的桌椅、餐具、就餐氛围等。 2. 饮食差异：幼儿园的饭菜口味、食材种类与家里不同，孩子的肠胃可能一时难以接受。 3. 心理因素：初入幼儿园，与家人分离产生焦虑、紧张等情绪，影响肠胃功能。 4. 胃肠道疾病：如消化不良、胃炎等，导致胃肠蠕动异常。 5. 感染：如肠道病毒、细菌感染，引起胃肠道炎症。 总之，孩子出现这种情况，家长不必过于紧张。建议先观察孩子的症状是否持续或加重。如果频繁呕吐或伴有其他不适，如发热、腹痛、腹泻等，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，进行相关检查，如血常规、便常规等，以明确原因，采取相应的治疗措施。

没有发热等其他不适和异常，可能是消化不良，肠胃功能紊乱所致的，详细检查明确后，积极治疗，日常合理饮食，加强护理，腹部保暖，呕吐应用维生素Ｂ６，吗丁啉混悬剂等，伴有消化不良应用胰酶散，鸡内金散等，具体应遵循临床医师，