双侧附睾囊肿及睾丸鞘膜积液可能由多种原因引起，包括炎症感染、局部损伤、先天性因素、精索静脉曲张以及其他不明原因等。 1. 炎症感染：附睾炎、睾丸炎等炎症可能导致附睾及鞘膜出现异常。需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。治疗期间注意休息，避免劳累。 2. 局部损伤：阴囊受到外力撞击或手术创伤，可能引发此类问题。一般需要观察，必要时进行手术修复。 3. 先天性因素：部分人由于先天发育异常，出现鞘膜积液和附睾囊肿。若症状较轻，定期复查；严重时需手术。 4. 精索静脉曲张：影响阴囊内血液循环，增加患病风险。可采取药物治疗，如迈之灵片；严重时手术治疗。 5. 其他不明原因：部分患者病因不明。治疗方法取决于症状严重程度，可能包括保守观察或手术干预。 总之，双侧附睾囊肿及睾丸鞘膜积液的病因较为复杂。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗，并定期复查。

首先请放松心情，这种情况是由于炎症引起的，不是其他的疾病。5月末做的彩超正常说明你那时候没事，6月份有改变说明是新发的，你6月份的彩超提示有双侧附睾囊肿，右侧睾丸鞘膜积液，这都是炎症的表现，能引起这种症状的可以是由于阴囊部温度过高使精子失去活性，或者有泌尿系统感染，逆行道附睾位置产生炎性刺激，这些都与你体外射精没有关系，不过有勃起而没有射精的话，时间长了也会出现类似的症状，建议你平时穿一些透气性好，吸汗的衣物，不要穿紧身的裤子，平时多喝些水，可以帮助去除炎症，希望对你有帮助。

您好，根据您的描述考虑为附睾囊肿，睾丸鞘膜积液这种情况可以暂时观察，定期复查，平时注意性卫生和局部卫生，如果有什么不适随时医院就诊

从你的检查结果看，提示存在有附睾囊肿、鞘膜积液。一般来讲，存在有这几方面疾病的患者常伴随有炎症出现，比如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等，不知你是否还有其他的症状表现，是否还做过其他检查，建议你可以到我院的通过专科专业性的检查明确病原，针对性治疗！5