多部位淋巴结肿大无痛不一定是淋巴癌，可能由感染、免疫疾病、反应性增生、肿瘤转移或淋巴癌等引起。 1. 感染：细菌、病毒、寄生虫等感染可致淋巴结肿大，如急性淋巴结炎，常有局部红肿热痛，经抗感染治疗可缓解。 2. 免疫疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，会导致免疫系统异常，引起淋巴结反应性肿大。 3. 反应性增生：如药物反应、疫苗接种等，通常在去除诱因后可逐渐恢复。 4. 肿瘤转移：其他部位的肿瘤转移至淋巴结，如肺癌、胃癌等，需明确原发病灶并针对性治疗。 5. 淋巴癌：表现为无痛性进行性淋巴结肿大，还可能有发热、盗汗、消瘦等，需病理活检确诊。 出现多部位淋巴结肿大无痛的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、淋巴结超声、病理活检等，以明确病因，采取相应的治疗措施。

你好建议您医院输抗生素治疗，无效的话，建议您医院活检。，

你好，未必是癌。淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的，治疗以抗生素为主，注意相邻的组织器官有无病变。建议到医院外科就诊检查以明确诊断。平时注意休息，多喝水。