痔疮手术后二十多天肛门附近出现肿块，有可能是肛周脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其形成原因较多，如肛腺感染、肛门损伤、免疫力下降等。治疗方法包括手术和药物治疗，具体选择取决于病情严重程度。 1. 形成原因：肛腺感染是肛周脓肿的主要原因，肛腺开口于肛窦，容易被粪便堵塞和损伤，引发感染。肛门损伤，如肛裂、外伤等，也可能导致细菌侵入。此外，身体免疫力下降时，细菌容易繁殖引发感染。 2. 症状表现：肛周脓肿主要表现为肛门周围的红肿、疼痛，伴有发热、乏力等全身症状。脓肿较大时，可触及波动感。 3. 诊断方法：通过肛门指诊、肛门镜检查、超声检查等可以明确诊断。 4. 治疗选择：如果脓肿较小，症状较轻，可以先尝试药物治疗，如使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。但如果脓肿较大，或者药物治疗效果不佳，通常需要手术治疗，如切开引流术。 5. 术后护理：术后要注意保持肛门清洁，饮食清淡，避免久坐，定期复查。 总之，对于痔疮术后出现的肛门旁肿块，应及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。