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液体疗法

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  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    通过补充(或限制)某些液体维持体液平衡的治疗方法。广义上也包括静脉营养、胶体液的输入、输血或腹膜透析等。常用液体大致分为两种:①非电解质液。包括饮用白开水及静脉输入5%~10%葡萄糖注射液。可补充由呼吸、皮肤蒸发所失水分及排尿丢失的液体;纠正体液高渗状态;不能补充体液丢失。②等渗含钠液。如生理盐水、林格氏液、2∶1溶液(2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠或1/6摩尔乳酸钠溶液)、改良达罗氏液(每升含生理盐水400毫升、等渗碱性液及葡萄糖液各300毫升、氯化钾3克等)。主要功能是:补充体液损失;纠正体液低渗状态及酸碱平衡紊乱;不能用以补充不显性丢失及排稀释尿时所需的液体。临床上常用的是将上述两类溶液按不同比例配制的溶液。给液途径分两类:①胃肠道。尽量采用口服补液。在口服或吸收液体发生困难时,可采用其他方法。必要时可采用胃管点滴输液。②胃肠道外。静脉输液最常用。正常人体不断通过皮肤蒸发、出汗、呼吸、排尿及粪丢失一定量水及电解质,这些丢失需及时补充,称为液体的生理需要。机体每日生理需要液量与其代谢热卡有关。环境温度、湿度、对流条件改变或机体情况变化(如体温升高、呼吸增快等)均可影响上述生理需要量。在补充生理液量的同时,需补充电解质的丢失。液体疗法时,生理需要液量可按基础代谢热卡计算,并需根据病人及环境情况作适当调整,如高热、多汗时液量需适当增加;长期雾化吸入,抗利尿激素分泌异常综合征时需减少入量。脱水的纠正,即补充累及损失,需根据病人的脱水程度、张度、有无酸碱失衡及低钾等情况,有计划地进行。世界卫生组织推荐的口服补液盐(ORS)适用于急性腹泻所致轻、中度脱水,其配方是:氯化钠3.5克(g)、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g及无水葡萄糖20g,加饮用水至1升,脱水纠正的成功率可达90%以上。脱水的预防是及时补充继续丢失,原则是丢多少,补多少。继续丢失液体的电解质浓度,各种疾病各不相同。其他疾病如充血性心力衰竭、休克、糖尿病酮症酸中毒及急、慢性肾功能衰竭等的液体疗法各不相同,要参考原发疾病的治疗。

    2015-12-19 13:12
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好1请问是腹泻的液体治疗吗

    2015-12-19 12:18
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刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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李勇 / 副主任医师

擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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擅长:慢性呼吸系统疾病、支气管哮喘、支气管炎、气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、尘肺、矽肺、慢阻肺、肺间质纤维化、间质性肺疾病等。

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