31 岁男性感冒发烧后检查结果异常，是心肌炎吗？

2025-02-13 10:45 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝炎

问题：

患者性别:男患者年龄:31主要症状:平时有偶尔的早搏发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:8-9号用冷水冲澡,10日下午开始发烧,感觉浑身发冷,10日晚到医院发热门诊就医,体温39.3°,普通验血就是有点病毒感冒,医生给吊的盐水（利巴韦林,维生素C）,打了一针退烧针.当晚高烧不退.11日白天好一些,晚上又到医院测体温38.1°,医生说做个心电图和心肌酶谱检查,怀疑心肌炎.当晚心电图正常,没有了9日晚出现的房性早搏.心肌酶谱检查数据如下:项目结果参考值谷草转氨酶5014-59U/L肌酸激酶125355-170U/LCK同工酶46.5乳酸脱氢酶718313-618U/L肌钙蛋白（快速）阴性肌红蛋白（急诊）弱阳性

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肖起涛主治医师

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内科

31 岁男性因感冒发烧就医，检查发现心肌酶谱部分指标异常，是否为心肌炎需综合判断，包括症状、检查结果、既往病史等。 1. 症状表现：心肌炎患者常有发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状。如果该患者出现这些症状，尤其是心悸、呼吸困难等，需高度警惕心肌炎。 2. 检查结果：心肌酶谱中谷草转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等升高，肌钙蛋白阴性、肌红蛋白弱阳性，不能仅依据这些确诊心肌炎，还需结合心电图动态变化、心脏超声等检查。 3. 既往病史：了解患者是否有心脏病史、自身免疫性疾病史等，有助于判断此次病情。 4. 病毒感染：此次感冒由病毒引起，某些病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等感染可能引发心肌炎。 5. 后续观察：密切观察患者症状是否加重，复查心肌酶谱、心电图等，以便明确诊断。总之，仅目前的检查结果不能确诊心肌炎，需综合多方面因素进一步观察和检查。患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，积极配合医生治疗。
2025-02-13 21:24

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