晚上睡觉时双手麻且指尖刺痛，白天无症状，可能是由颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、睡眠姿势不当等原因引起。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致双手麻木刺痛。治疗方法包括颈椎牵引、按摩、针灸等物理治疗，以及口服甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 2. 腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期使用电脑或手部劳动强度大的人群。治疗包括减少手部活动、佩戴支具，症状严重时可能需要手术松解。 3. 糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳可损伤神经。要严格控制血糖，可使用依帕司他、硫辛酸等药物改善神经代谢。 4. 末梢神经炎：可能由感染、中毒等引起。去除病因的同时，可补充 B 族维生素促进神经修复。 5. 睡眠姿势不当：压迫手部血管和神经。调整睡眠姿势，选择合适的枕头，一般可缓解。 如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如颈椎 CT、血糖检测、神经电生理检查等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好你的问题是颈椎的问题引起的是很典型的颈椎病主要是颈椎卡压神经引起的手麻建议你在局部治疗一下你可以用针灸地方法治疗或者使用小针刀这个效果是最好的你可以考虑一下