患免疫系统疾病1年多，至今未确定是什么病
患者男，13岁，与去年5月无明显诱因出现鼻出血症状，每3-4天出血一次，出血量较多，纱布填塞后出血不能缓解，侧躺后出血可逐渐好转。无其他地方出血。偶有头晕乏力，无视力模糊，无耳鸣，无恶心呕吐，无肢体活动障碍。血常规提示：血小板39*10/L，抗双联脱氧核糖核酸：9.32IU/ML；HEP2细胞片抗核抗体:阳性；血清免疫球蛋白A;0.26G/L,补体C3;0.78G/L均低于正常.医院确诊有可能是继发性免疫性血小板减少症，曾在当地多家医院治疗，只能通过药物控制，效果不好，易反复，您能给一些治疗建议吗？
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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医生指导下用激素和免疫抑制剂，风湿免疫科就诊。
2015-12-19 20:50
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好，您具体是什么疾病？您好，您的出血原因以及血小板减少原因与免疫系统有关系，你是否有全面检查自身抗体谱。除了抗核抗体，是否还有别的抗体阳性呢？恩啦，您描述的是临床症状，需要的是免疫学检查结果。就是一些你们当地能做的自身抗体谱的检查，主要是排除一下，常见的自身免疫性疾病。您做过骨髓穿刺么？您以前用过那些免疫抑制剂治疗？是否使用过激素治疗呢？您好，您的情况，我基本了解，首先您的血小板降低与免疫异常是明确相关的。其次，相关的一些血液学的检查需要完善，比如骨髓穿刺，骨髓涂片等。再次，从您的用药看，泼尼松使用应该没有问题，但是需要坚持治疗，不能突然加药，突然减药；最后，您目前的结果看，控制一般，建议您可以加用一些免疫抑制剂，具体何种药物，因为没有见到病人，没有看到相关结果，我就没法给您意见了，建议您可以去当地大医院风湿免疫科及血液科就诊。祝早日康复。
2015-12-19 17:26
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