25 岁男性糖尿病复诊结果如何判断类型
男,25岁,身高177cm,病前体重78kg。入院前有多饮、多尿症状。11月1日入院,医院(非三甲医院)诊断酮症酸中毒,2型糖尿病。此时体重减为72kg。入院7日后出院。没有打胰岛素,一直靠吃二甲双胍片(一天两次,中餐、晚餐后吃)。停药三天。到三甲医院复诊想知道是哪种类型的糖尿病。抽血检验具体如下:停药三天(二甲双胍片):空腹:血清葡萄糖6.52nmol/L(参考值3.9~6.1),血清C-肽1.29ng/ml(参考值0.78~1.89),全血糖化血红蛋白7.1%(参考值4.8~6.0)。餐后(2小时):血清葡萄糖9.52nmol/L(参考值3.9~6.1),血清C-肽2.62ng/ml(参考值0.78~1.89)。
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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25 岁男性,因多饮多尿入院诊断酮症酸中毒、2 型糖尿病。出院后停药三天复查,包括空腹和餐后 2 小时的血糖、C-肽、糖化血红蛋白等指标。要判断糖尿病类型,需综合多方面因素,如症状表现、家族病史、胰岛功能、相关抗体检测、治疗反应等。 1. 症状表现:多饮、多尿是常见症状,但不同类型糖尿病症状可能有差异。1 型糖尿病起病急,症状明显;2 型糖尿病起病较隐匿。 2. 家族病史:若家族中有糖尿病患者,尤其 1 型糖尿病亲属,对判断类型有一定参考。 3. 胰岛功能:C-肽水平可反映胰岛β细胞功能。该患者餐后 C-肽有所升高,但仍需结合其他指标综合判断。 4. 相关抗体检测:如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等,阳性结果倾向于 1 型糖尿病。 5. 治疗反应:对药物治疗的效果也能辅助判断类型。 综合各项检查和因素,才能更准确地判断糖尿病类型,从而制定更合适的治疗方案。患者应遵医嘱定期复查,注意饮食和运动,控制血糖。
2025-02-13 18:21
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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病前体重算标准体重,不超重。血糖值不算高太多,糖耐量值低于11.1。所以只能算受损。暂时先不做手术。
2015-12-20 07:47
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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这个中医里面的话主要是考虑三焦的问题,通条水道和精微物质出现了问题,所以就表现为饮食和小便的不正常。建议去附近找个好点的中医师给看看舌脉,开点中药,全面调理下身体吧。调理三焦的水道和精微物质的运输。长期吃的话,中药肯定副作用会小些,而且你年纪那么小,还是要做长期的打算。祝健康。
2015-12-20 02:29
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好。从你的症状和检查结果,还是要诊断2型糖尿病的,并且存在胰岛素抵抗。从理论上来讲,胃转流手术可以缓解你的胰岛素抵抗,从而减轻甚至治好你的糖尿病,但具体还是要以临床为准,希望你在医生的指导下选择适合你的治疗方案。祝你早日康复。
2015-12-19 19:21
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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男性患者,25岁,根据您的检查结果,考虑为空腹血糖异常,糖耐量受损,还没到糖尿病的程度。建议通过口服降糖药物,以及饮食控制,身体锻炼来控制血糖,一般可以逆转向糖尿病的转化。
2015-12-19 17:33
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