左下中神经受损且大鱼际肌萎缩，是否需要手术，取决于多种因素，如损伤程度、症状进展、治疗效果、病因以及患者自身状况等。 1.损伤程度：若神经损伤严重，如完全断裂或大部分纤维受损，可能需要手术修复。轻微损伤，药物治疗或物理治疗可能有效。 2.症状进展：若肌肉萎缩持续加重，影响手部功能，手术可能更有利于阻止病情恶化。 3.治疗效果：经过一段时间的营养神经药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，症状无改善，可考虑手术。 4.病因：明确病因，如外伤、炎症、肿物压迫等。外伤导致的严重损伤常需手术；炎症引起的可先抗炎，效果不佳再考虑手术；肿物压迫则多需手术解除压迫。 5.患者自身状况：患者身体状况良好，能耐受手术，可增加手术的可行性。 总之，对于左下中神经受损致大鱼际肌萎缩是否手术，需综合多方面因素评估，建议在正规医院，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

你好,什么原因,最好看有经验医生,注射B1,B12试试

正中神经损伤会形成猿手，也就是大鱼际肌萎缩的情况，及手指不灵活，感觉障碍。如果是腕管综合征，应该及早手术，建议您赶紧到医院神经外科就诊，及早咨询手术