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42 天和 90 天婴儿心脏检查,肺动脉瓣狭窄如何判断与应对?

肺动脉瓣狭窄

42天查出心脏2级杂音,考虑肺动脉瓣狭窄.42天心脏彩超提示:主动脉:(左室长轴)窦部10mm`升部12mm。左房:(左室长轴)前后径15mm。左室:(左室长轴)舒张未径24mm,收缩未径13mm。左室收缩:EF80%,FS46%。室壁:室间隔4mm,左室后壁4mm。右室流出道:(心底短轴)前后径10mm。肺动脉:(心底短轴)主肺动脉内径9mm。右室:(心尖四腔)横泾15mm,右房(心尖四腔)横径15mm.1.各心腔大小及大血管内径未见异常。2.室间隔及左室后壁厚度`搏幅未见异常。3.各瓣膜厚度·弹性·开放幅度未见异常。4.彩色血流显示两室流入道红色血流,流出道蓝色血流,未见分流,肺动脉过瓣血流速度增快,VP203cm/s,PG16mmHg.5.组织多普勒显示未见明显异常。超声提示肺动脉过瓣血流速度增快,待排肺动脉瓣狭窄。90天B超:主动脉:(左室长轴)环部8.6mm`窦部10.8mm升部9.3mm。左房:(左室长轴)前后径13mm。左室:(左室长轴)舒张未径22mm,收缩未径15mm。左室收缩:EF63%,FS32%。室壁:室间隔5.3mm,左室后壁5.3mm。右室流出道:(心底短轴)前后径14.5mm。肺动脉:(心底短轴)主肺动脉内径9.6mm。右室:(心尖四腔)横泾15.9mm,右房(心尖四腔)横径14.6mm.1.各心腔大小及大血管内径未见异常。2.室间隔及左室后壁厚度`搏幅未见异常。3.各瓣膜厚度·弹性·开放幅度未见异常。4.彩色血流显示两室流入道红色血流,流出道蓝色血流,未见分流;肺动脉瓣增厚,回声稍增强;连续多普勒检查:肺动脉过瓣血流速度增快,VP240cm/s,最大压差23mmHg.5.组织多普勒显示未见明显异常。肺动脉瓣过瓣血流速度增快,考虑肺动脉瓣狭窄。

  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    婴儿心脏检查发现肺动脉瓣狭窄,需综合多方面判断,包括心脏结构、血流速度、瓣膜情况等。治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗等。 1. 疾病原理:肺动脉瓣狭窄是由于肺动脉瓣结构异常,导致血流通过受限。可分为轻度、中度和重度。 2. 检查结果:如超声显示肺动脉过瓣血流速度增快、瓣膜增厚等。血流速度越高、瓣膜改变越明显,狭窄可能越严重。 3. 病情评估:根据狭窄程度、症状等评估。轻度狭窄可能无症状,重度狭窄可出现呼吸困难、发绀等。 4. 治疗选择:轻度狭窄多随访观察;中度狭窄可能用药物如前列环素、波生坦等改善症状;重度狭窄常需手术,如肺动脉瓣成形术。 5. 随访要点:定期复查心脏超声,监测心腔大小、血流速度等变化。 6. 日常护理:避免孩子剧烈哭闹和感染,保证充足营养和睡眠。 总之,对于婴儿肺动脉瓣狭窄,要密切关注病情变化,选择合适的治疗时机和方法,以保障孩子健康。

    2025-02-13 11:31
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    应该为肺动脉瓣狭窄,导致右心收缩压升高,全身循环受阻你的情况应该为轻度,建议不要过度劳累,如果情况加重可以手术或介入治疗

    2015-12-20 00:27
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肺动脉瓣狭窄?   肺动脉瓣狭窄是胚胎时期肺动脉瓣膜发育异常所致,在所有先天性心脏病患者中占8%~10%,占先天性心脏病各类型发病率第4位。症状取决于肺动脉瓣狭窄的程度。轻度狭窄可无症状。严重病例约半数在出生后即有明显发绀,并有心力衰竭表现。 查看全文»

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杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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余舸

余舸 / 主治医师

擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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张景

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