血压 140/100mmHg 且服用依苏三年，是否换药需综合考虑多种因素，如血压控制情况、有无并发症、个体对药物的耐受程度、是否存在其他基础疾病、药物副作用等。 1. 血压控制情况：若依苏未能有效将血压控制在理想范围，可能需要调整用药。 2. 并发症：若已出现心、脑、肾等器官的并发症，药物选择会有所不同。 3. 个体耐受程度：若对依苏有明显不适反应，影响生活质量，需换药。 4. 基础疾病：如有糖尿病、高血脂等，可能需要联合用药或更换药物。 5. 药物副作用：如干咳严重，应考虑换药。 可考虑更换为硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等，但具体用药应在医生指导下进行。 总之，是否换药不能一概而论，需综合评估。建议前往正规医院心内科就诊，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。

先查一下血糖和血脂和肾功能看有没有引起血压的原因及其他疾病氯沙坦属于ARB类降压药物并有降低尿酸的作用，但单用一个药物可能控制不住血压。建议苯磺酸氨氯地平和氯沙坦合用。一个月后血压仍高考虑加β受体阻滞剂。低盐低脂饮食，适当运动

你好！在服用降压药的情况下血压达到160/100，那你的血压肯定是高血压2级以上。对于这个水平的血压是主张两药联合降压的，不主张一味地增加某一种降压药物的用量。依苏是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），建议加用一种钙离子拮抗剂（CCB），ACEI+CCB是目前降压的最佳组合之一。而且CCB对代谢没有影响，你有痛风很适合。建议加用长效的钙离子拮抗剂，苯磺酸氨氯地平或非洛地平均可，均为一天一次，均建议2.5mg起始，然后根据服用后监测的血压情况调整用量。