腹部不适伴腹泻、消瘦等症状原因及治疗
去年7月16日开始腹部闷胀不适,腹泻两次,以为是胃炎,吃了4天奥美拉唑后无效,后找胃肠科医生看,建议做胃镜检查:慢性浅表性胃炎拌胆汁反流,开药是:拌托拉唑,吗叮林和铝碳酸镁。用药两周后好转,但是右下腹部感觉不适,主要是开始时有点隐痛,后来就们及活动包块,活动后加重。7月28日胃镜检查:慢性浅表性胃炎拌胆汁反流,胃底小息肉(已切除)09-01刚做的肠镜检查诊断:结肠,直肠黏膜未见器质性病变阑尾开口及回盲瓣未见异常。血沉:6/MM/H,C反应蛋白2.50MG/H。血红蛋白:136G/L。肝胆脾胰双肾输尿管无异常。CA125和CEA正常。3次血常规均正常。从8月21日开始拉稀便,不成型大便,一天腹泻2-3次,共拉了10天。大.小便检查2次正常。无发热。发病以来精神睡眠好,小便有点黄,消瘦了6斤。最近一个星期感觉左右下腹经常隐痛,发热感,有们及活动肠管,有点硬,一天腹泻2-3次,腹部B超及X线腹部平片正常。9-29胶囊吞服后23秒进入胃,0小时5分32秒通过幽门进入十二指肠,3小时21分39秒通过回盲瓣进入结肠。所见胃黏膜光滑,未见明显异常,十二指肠未见明显异常,0小时45分见半球状黏膜隆起改变,表面光滑,余所见小肠黏膜光滑,绒毛结构完整,未见明显异常,结肠粪水较多,影响观察,所见黏膜未见异常。内镜诊断:小肠上段黏膜隆起改变查因:外压?黏膜下肿物?10-8阑尾切除手术。11-8影象学诊断是:全腹部增强CT检查未见异常。2-14PET无异常。
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史东岳
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患者出现腹部闷胀不适、腹泻、消瘦等症状,可能与胃肠道疾病、炎症、肿物、功能性紊乱、饮食不当等有关。 1.胃肠道疾病:如慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,胃底息肉等,可影响消化功能,导致腹部不适和腹泻。治疗上常使用抑酸药(如奥美拉唑、泮托拉唑)、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)、促胃肠动力药(如吗丁啉)。 2.炎症:肠道炎症可能引起腹泻,需要明确炎症类型,如细菌感染可用抗生素(如诺氟沙星、头孢呋辛),病毒感染则以对症支持治疗为主。 3.肿物:小肠上段黏膜隆起改变,虽经检查未明确性质,但仍需密切观察。 4.功能性紊乱:肠道功能紊乱也会出现腹部症状,可通过调整饮食结构、规律作息、缓解压力等改善。 5.饮食不当:长期食用辛辣、油腻、生冷食物,可能刺激胃肠道,导致不适。应保持清淡、均衡饮食。 患者的症状较为复杂,需要综合多种检查和治疗方法,同时注意生活方式的调整。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院复诊。
2025-02-13 22:56
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王庆松 医师
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你好,根据你的这种情况应该目前建议坐着的时候弯着肚子的时候很难受考虑是胃病的问题你好,根据你的这种情况应该目前建议积极的护胃治疗就会好了,用些药物例如:雷贝拉唑,雷尼替丁等的药物,另外还应该加用阿莫西林和甲硝唑治疗幽门螺杆菌医生询问:
2015-12-20 08:21
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轩存旺 医师
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你的左侧这个气包可能是个疝,最好在鼓出来后找外科大夫看看,心慌?不知道患者的年龄,最好查个心电图在难受的时候,因为很多心脏疾病也会让患者感觉是胃痛腹部有水声,可以做肠镜看看,可以让大夫做个体检,看看腹内有无积水。医生询问:
2015-12-20 07:48
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郭立军 医师
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你好!引起恶心、呕吐的原因很多,食物中毒、急性胃肠炎、急性肠梗阻、胆囊炎、腹膜炎、脑炎、高血压脑病等建议:你服用中成药舒肝和胃丸调理一下,可以疏肝和胃降火.多喝水,可以喝点菊花茶,多吃水果蔬菜,少吃油腻的食物,避免辛辣刺激性的食物,少时酸甜食物,注意休息,这是很重要的.,
2015-12-19 23:49
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谷印亮 医师
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你好你说的大便是指黑便吗?建议先把大便色泽,质地,量和感觉说明下!眼睛干涩疼痛,结合低热可能是肝肾阴虚!建议你中医内科中医师面诊看看更有针对性这样是没法确诊的,网络看病只是指导性不能代替门诊的
2015-12-19 19:32
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